病情描述:牙床外突怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙床外突主要与遗传、口腔疾病、发育异常、不良习惯等因素相关,可能表现为牙齿或颌骨向前突出,影响美观及咬合功能。
一、遗传因素:家族遗传倾向是牙床外突的重要原因,约60%的牙颌畸形患者存在家族遗传史,若父母存在类似症状,子女发生牙床外突的风险显著升高。
二、口腔疾病影响:1.牙周病:长期牙龈炎、牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,牙齿失去正常支持结构,逐渐出现松动外突;2.牙齿替换异常:多生牙、乳牙滞留或早失会破坏正常牙列空间,导致恒牙错位生长,引发局部牙床外突。
三、发育性颌骨异常:1.上颌前突(骨性外突):青少年生长发育期若受内分泌或环境因素影响,可能导致上颌骨过度发育,表现为牙床整体前突,咬合时上前牙明显覆盖下前牙;2.下颌后缩:与上颌前突常伴随出现,下颌骨发育不足导致上下颌比例失调,视觉上加重牙床外突。
四、不良生活习惯:1.长期口呼吸:腺样体或扁桃体肥大、鼻塞等导致鼻腔通气障碍,长期张口呼吸使上颌牙弓受压变窄,下颌前伸受限,形成“腺样体面容”;2.口腔不良习惯:咬唇、吐舌、偏侧咀嚼等习惯会干扰颌骨正常受力平衡,导致局部牙床异常突出。
五、特殊人群风险:1.儿童青少年:处于颌骨发育关键期,不良习惯易致颌骨畸形定型,建议每半年口腔检查,及时纠正口呼吸等问题;2.牙周病患者:需定期牙周维护,避免疾病进展加重牙齿外突;3.女性孕期:激素变化可能加重牙龈炎症,孕期应加强口腔清洁,预防牙周问题恶化。
治疗以非药物干预为主,包括口腔正畸(通过矫治器调整牙齿排列)、牙周系统治疗(控制炎症),严重骨性问题需正颌手术联合治疗。关键在于早期识别诱因,针对性干预以降低畸形程度。