病情描述:嗓子干痒咳嗽无痰怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
嗓子干痒咳嗽无痰(干性咳嗽)的治疗以非药物干预为基础,必要时结合对症药物,需优先通过环境调整、生活习惯改善缓解症状,避免刺激因素,必要时在医生指导下使用止咳、抗组胺或润喉类药物。
一、非药物干预:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器或湿毛巾,避免粉尘、烟雾、刺激性气体;雾霾天佩戴口罩,戒烟及远离二手烟;少量多次饮用温水(1500~2000ml/日),避免辛辣、过烫食物;减少用嗓,避免大声喊叫或长时间说话,用嗓后适当休息;过敏体质者规避已知过敏原(如花粉、尘螨),必要时进行过敏原检测。
二、对症药物干预:干咳无痰可使用右美沙芬或那可丁,选择单一成分制剂;过敏引起的症状(如鼻痒、咽痒)可选用氯雷他定、西替利嗪;含服蜂蜜糖(1岁以上适用)或薄荷、甘草成分的润喉含片,避免含酒精、高浓度薄荷脑的产品。
三、特殊人群注意事项:儿童2岁以下禁用非处方镇咳药,3~6岁需遵医嘱,优先采用蜂蜜水、生理盐水雾化等非药物干预;孕妇非必要时避免药物,可通过蜂蜜水、淡盐水漱口缓解,严重时就医;老年人合并高血压、心脏病者慎用含伪麻黄碱的药物,优先选择氯雷他定等第二代抗组胺药。
四、病因鉴别与就医指征:症状持续超过2周未缓解,或出现发热(体温≥38℃)、呼吸困难、声音嘶哑加重、吞咽疼痛、痰中带血,或有哮喘、慢阻肺等基础疾病,需及时就医,排查过敏性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征等,医生可能开具抗反流药物(如奥美拉唑)或鼻用糖皮质激素。
五、预防措施:保持规律作息,避免熬夜,增强免疫力;雾霾天、花粉季减少户外活动,必要时佩戴防护口罩;定期清洁家居环境,减少尘螨、霉菌滋生;控制体重,避免肥胖引发反流性咽喉炎。