病情描述:小孩鼻炎怎么冶
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩鼻炎治疗需结合类型与诱因,以非药物干预为基础,必要时规范使用药物。明确鼻炎类型与诱因是关键,常见类型包括过敏性鼻炎(尘螨、花粉等过敏原诱发)、感染性鼻炎(病毒或细菌感染导致)及非过敏性鼻炎(冷空气、刺激性气味等刺激)。
一、非药物干预为基础措施
1.环境控制:过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原,定期清洁室内,使用防螨床品,雾霾或花粉季减少外出并佩戴口罩;非过敏性鼻炎应避免接触冷空气、刺激性气味,外出时佩戴棉质口罩。
2.鼻腔清洁:使用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)喷雾或滴鼻剂,每日2~3次,婴幼儿可轻柔滴入鼻腔后擤鼻,学龄儿童可自主操作,帮助清除分泌物并减轻黏膜水肿。
3.生活方式调整:保证均衡饮食(补充维生素C、锌等营养素),规律作息,避免熬夜;过敏体质儿童需减少辛辣、高糖饮食,增强免疫力。
二、针对性药物治疗
过敏性鼻炎症状持续影响生活时,可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,适用于2岁以上儿童),其局部抗炎效果明确且全身吸收少;口服抗组胺药(如氯雷他定糖浆适用于2岁以上,西替利嗪滴剂适用于6个月以上)可缓解鼻痒、打喷嚏症状。感染性鼻炎以生理盐水洗鼻为主,病毒感染无需抗生素,明确细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。
三、特殊人群注意事项
2岁以下婴幼儿用药需格外谨慎,鼻用激素需医生评估后使用,优先选择生理盐水清洁;合并哮喘、湿疹的过敏体质儿童,需同步管理基础疾病,避免过敏原交叉刺激;长期用药儿童需定期复查,监测鼻黏膜状态及生长发育指标,出现鼻出血、精神异常等反应及时停药就医。