病情描述:祛疤的药都有哪些
副主任医师 山东省立医院
外用祛疤药物包括硅酮类制剂可保持疤痕局部湿润环境促进胶原蛋白重排改善外观适用于各年龄段低龄需遵医,肝素钠尿囊素凝胶含肝素钠等可改善疤痕硬度弹性颜色适用于外伤手术致疤孕妇哺乳期用前需咨医,多磺酸粘多糖乳膏能抗疤痕可用于相关疤痕儿童需谨慎由医判;口服曲尼司特可抑制成纤维细胞增殖胶原合成减轻疤痕儿童需严格评估监测孕妇哺乳期一般不建议。
一、外用祛疤药物
1.硅酮类制剂:是目前临床应用较为广泛的祛疤药物,其作用机制主要是通过保持疤痕局部湿润环境,促进胶原蛋白重排,从而改善疤痕外观。有研究显示,连续使用硅酮凝胶3-6个月可有效减轻疤痕的红、肿、痒等症状,适用于各年龄段人群,但低龄儿童使用时需在医生指导下谨慎进行,因其皮肤屏障功能相对较弱,需关注可能的局部刺激反应。
2.肝素钠尿囊素凝胶:含有的肝素钠具有抗炎症、抗过敏及抗增生作用,尿囊素能促进细胞生长、加速伤口愈合,可改善疤痕的硬度、弹性及颜色,适用于外伤、手术等导致的疤痕,但对于孕妇及哺乳期女性,使用前需咨询医生,评估潜在风险。
3.多磺酸粘多糖乳膏:能促进间叶细胞的合成,恢复细胞间物质保持水分的能力,进而发挥抗疤痕作用,可用于浅表性静脉炎、静脉曲张性静脉炎等引起的疤痕,儿童使用时需谨慎,应根据疤痕具体情况及儿童个体差异由医生判断是否适用。
二、口服祛疤药物
曲尼司特:可通过抑制成纤维细胞的增殖和胶原合成来减轻疤痕,但儿童使用时需严格评估,因其生长发育尚未完全,药物对儿童潜在的影响需谨慎考量,且需在医生的密切监测下使用,孕妇及哺乳期女性一般不建议使用该类药物,以免对胎儿或婴儿产生不良影响。