病情描述:花斑癣是由什么引起的严重吗
副主任医师 河南省人民医院
花斑癣由马拉色菌(糠秕孢子菌)感染引起,属于浅表皮肤真菌感染,通常不严重,但可能因色素改变或瘙痒影响生活质量,不及时干预可能出现色素沉着/减退或继发感染。
一、病因:马拉色菌是主要致病菌,属于皮肤正常菌群,在皮肤油脂分泌旺盛、出汗多、高温高湿环境下过度繁殖。诱发因素包括皮肤油脂分泌异常(如油性皮肤)、长期处于潮湿环境(如夏季或运动后大量出汗)、免疫力低下(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者)、肥胖、遗传易感性等。马拉色菌在皮肤表面分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激皮肤引发炎症反应,导致角质层异常增生和色素改变。
二、严重程度:多数患者症状轻微,表现为圆形或不规则色素减退/沉着斑,直径2~5mm,伴细糠状鳞屑,瘙痒程度较轻;少数患者因搔抓或继发细菌感染可能加重,尤其免疫力低下人群(如HIV感染者、长期激素使用者)可能出现皮疹扩散;一般不会累及内脏,不危及生命,但暴露部位皮疹影响美观,瘙痒可能干扰睡眠和日常生活。
三、特殊人群注意事项:儿童患者优先通过清洁干燥皮肤(如使用温和沐浴露、避免出汗后长时间捂闷)缓解症状,避免低龄儿童使用刺激性药物;成人油性皮肤者需每日清洁皮肤,糖尿病患者需严格控制血糖以减少皮肤油脂分泌;长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者应定期检查皮肤,发现鳞屑斑及时就医,避免自行用药。
四、预防与护理:保持皮肤清洁干燥,使用温水洗澡,避免频繁热水烫洗或搓澡;夏季高温时减少户外活动,或穿透气衣物、使用物理防晒;肥胖者控制体重,减少皮肤褶皱处潮湿;出现皮疹后及时就医,可外用抗真菌药膏(需遵医嘱),避免搔抓导致皮肤破损继发感染。