病情描述:下门牙掉了一颗怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
下门牙单颗缺失后需尽快就医,通过检查明确脱落原因、评估口腔条件,再选择合适修复方案,同时做好日常护理。
一、及时就医检查
脱落可能由外伤、龋病等导致,需通过口腔CT或X光片排除残留牙根、牙槽骨损伤,检查邻牙是否倾斜或松动。儿童若为乳牙脱落,需观察恒牙是否即将萌出;若为恒牙脱落,成人需评估邻牙健康度及咬合关系,避免邻牙移位影响修复效果。
二、选择修复方案
1.活动义齿:适合短期过渡或骨量不足者,佩戴后异物感较明显,需定期调整以维持稳定。
2.固定义齿:包括种植牙(需充足骨量和健康牙周条件,成功率高但费用较高)、烤瓷桥(需磨除邻牙牙体组织,适合健康邻牙且骨量充足者)。
3.儿童患者:若为乳牙脱落且恒牙未萌出,需佩戴间隙保持器维持间隙,避免邻牙倾斜或咬合异常。
三、口腔卫生维护
每日早晚用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙线清洁邻面,定期(每半年)进行口腔检查。活动义齿患者需每日取下清洁,避免菌斑堆积引发继发龋或牙周炎症。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:脱落时若伴随出血或疼痛,需及时就医;佩戴间隙保持器期间,避免用手触摸脱落部位,防止感染。
2.老年人:种植牙前需评估骨密度,糖尿病患者需控制血糖至稳定范围,活动义齿优先选择软质基托减少黏膜刺激。
3.妊娠期女性:修复治疗建议在孕中期(13-27周)进行,避免使用刺激性药物,优先选择活动义齿过渡。
五、饮食与功能恢复
避免咬食坚果、骨头等硬物,减少修复体机械损伤;饮食中增加蛋白质、钙、维生素C摄入,促进伤口愈合及修复体稳定。修复后1周内以温软食物为主,逐步恢复正常饮食。