得了荨麻疹，我倒底该怎么治

荨麻疹治疗以第二代非镇静抗组胺药为一线，辅以避免诱因、非药物干预及对症处理，严重情况需及时就医。

一、避免诱发因素：需记录发作前后接触史，规避可疑食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、感染源（如病毒、细菌感染）、物理刺激（如冷热、摩擦）及精神压力。若怀疑食物过敏，可进行过敏原检测辅助判断，避免接触已知过敏物质。

二、药物治疗：首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），多数患者可有效控制症状；急性严重发作（如血管性水肿）可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）；慢性荨麻疹若单药效果不佳，可在医生指导下调整剂量或联合用药。

三、非药物干预：瘙痒时冷敷（水温15~20℃，每次10~15分钟）缓解症状，避免搔抓加重皮肤损伤；保持皮肤清洁，使用温和保湿剂，穿宽松棉质衣物减少摩擦；规律作息，通过运动、冥想等调节情绪，避免焦虑诱发或加重病情。

四、特殊人群注意事项：儿童（2岁以下）优先选择经FDA批准的第二代抗组胺药（如氯雷他定糖浆），避免使用成人剂型；孕妇（尤其是孕早期）建议非药物干预为主，必要时在医生评估后使用氯雷他定；老年人若合并肝肾功能不全，需在医生指导下选择低代谢负担药物；合并心脏病、高血压者慎用糖皮质激素，避免诱发血压波动。

五、及时就医：出现呼吸困难、喉头水肿、全身皮肤肿胀伴头晕、血压下降等“过敏性休克”前期症状时，立即拨打急救电话；慢性荨麻疹（风团反复发作超过6周）需转诊皮肤科，排查甲状腺疾病、自身免疫病等潜在病因；常规治疗3个月无效或症状持续加重，建议联合过敏原特异性免疫治疗。