耳朵听不清怎么办

耳朵听不清需优先明确病因，常见原因包括耳部疾病、年龄相关变化、噪音损伤、药物副作用、全身性疾病等，建议尽快到耳鼻喉科就诊，通过听力测试、耳部影像学检查等明确诊断后，再进行针对性干预。

一、明确病因是关键

耳部感染（如中耳炎）、内耳病变（如梅尼埃病）、耳硬化症、听神经瘤等均可能导致听力下降，需通过耳镜检查、纯音测听、声导抗等检查区分急性与慢性症状。突发性听力下降（72小时内）需紧急处理，避免延误治疗。

二、针对性干预措施

1.非药物干预：远离持续噪音环境（如使用耳塞），避免频繁掏耳，游泳后及时清理耳道。控制基础病，如糖尿病患者需严格控糖，高血压患者控制血压稳定。

2.药物治疗：中耳炎患者可能需使用抗生素，糖尿病性听力损伤需控制血糖，老年人血管硬化相关听力下降可考虑改善微循环药物，但需由医生评估后使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：重点预防中耳炎（如避免呛奶、及时接种肺炎球菌疫苗），新生儿听力筛查为必查项目，发现听力损失后尽早干预，避免影响语言发育。

2.老年人：老年性听力损失多为渐进性，建议尽早使用助听器，必要时评估人工耳蜗植入适应症（多频听力下降者优先）。

3.慢性病患者：高血压、糖尿病患者需定期监测听力，避免使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），使用利尿剂时需观察是否出现听力异常。

四、长期管理与康复

助听器佩戴需专业验配，定期维护设备；人工耳蜗术后需配合听觉康复训练，3-6岁儿童效果更佳。心理支持方面，家人应避免对听力障碍者进行二次伤害，必要时寻求心理咨询。