过敏了荨麻疹怎么办

荨麻疹急性发作时，核心处理步骤为快速脱离可疑过敏原、非药物护理缓解症状、必要时使用抗组胺药、特殊人群需遵医嘱、及时就医排查严重或慢性情况。

一、立即脱离可疑过敏原：常见过敏原包括食物（如海鲜、坚果、牛奶）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨、动物皮屑）、接触物（化妆品、金属饰品、昆虫叮咬）、感染源（病毒、细菌）等。需立即停止接触可疑过敏原，记录发作前接触史，便于后续明确诱因。

二、非药物症状缓解：瘙痒时用室温清水轻拍或冷敷（每次10-15分钟，间隔1-2小时），避免热水烫洗和抓挠（抓挠会刺激肥大细胞释放更多组胺，加重风团）；穿宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦；保持环境凉爽，避免过热导致血管扩张加重皮疹。

三、药物干预原则：首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），具有起效快、副作用少特点，成人及2岁以上儿童可按说明书服用（儿童需选择专用剂型）；孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药，避免自行使用。

四、特殊人群注意事项：2岁以下儿童优先非药物护理，如症状持续超过24小时，需由医生选择儿童剂型；老年人若合并高血压、心脏病，避免使用可能影响心率的药物；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免与其他药物（如大环内酯类抗生素）相互作用。

五、紧急就医指征：出现呼吸困难、胸闷、喉头水肿（表现为声音嘶哑、吞咽困难）、头晕、血压下降等严重过敏反应；皮疹持续超过6周未缓解（需排查慢性荨麻疹诱因）；自行处理后症状无改善或加重；伴随高热、关节痛、腹痛等全身症状（需排查感染性荨麻疹）。