病情描述:慢性咽炎会引起发烧吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
慢性咽炎一般不引起发烧,但合并严重细菌感染时可能发烧,未合并严重感染时因局部炎症轻不致体温调节中枢异常而不发烧,儿童因免疫系统不完善、老年发烧表现不典型,长期吸烟及有呼吸道慢性炎症相关病史者易合并感染发烧,需留意不同人群情况并控制相关诱因。
一、慢性咽炎未合并严重细菌感染时不发烧的机制
慢性咽炎主要是局部的炎症反应,病变局限在咽部黏膜等组织,一般引起的炎症反应程度较轻,不足以引发全身性的体温调节中枢明显异常,所以通常不会发烧。例如,单纯由不良生活习惯(如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等)引起的慢性咽炎,局部炎症以淋巴细胞浸润等为主,一般不会导致机体发热。
二、慢性咽炎合并严重细菌感染时可能发烧的情况
当慢性咽炎患者受到A组乙型溶血性链球菌等致病菌感染,且感染扩散或机体抵抗力下降时,细菌产生的毒素等物质进入血液,可引起机体免疫反应,导致体温升高。此时咽部会出现更为明显的红肿、疼痛加剧等表现,血液检查可见白细胞计数升高等感染指标异常。
对于儿童慢性咽炎患者,由于儿童免疫系统发育尚不完善,相对成人更易在慢性咽炎基础上合并细菌感染而出现发烧情况,家长需更加留意儿童咽部状况及体温变化;老年慢性咽炎患者身体机能衰退,发生感染后发烧表现可能不典型,需密切观察其全身状况。在生活方式方面,长期吸烟的慢性咽炎患者更易合并感染出现发烧,应劝导其戒烟;有胃食管反流等呼吸道慢性炎症相关病史的患者,慢性咽炎复发时也更易因炎症加重出现发烧,需积极控制基础病史以减少慢性咽炎发作及相关并发症。