产后抑郁症怎么处理

产后抑郁症处理需综合非药物干预与医疗支持，核心措施包括心理干预、社会支持、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理。

一、心理干预：认知行为疗法（CBT）通过纠正负面思维模式改善情绪，研究显示其可使抑郁症状缓解率达60%~70%；支持性心理治疗通过倾听与共情增强心理韧性，适用于有焦虑倾向的产妇。产后心理教育课程可帮助产妇了解抑郁症状的生理心理机制，提升自我觉察能力。

二、社会支持系统构建：配偶应参与育儿决策与日常照料，研究表明家庭支持参与度高的产妇抑郁发生率降低40%；社区产后访视团队需定期评估心理状态，提供早期干预资源；互助小组通过经验分享减少孤独感，提升应对效能。

三、药物治疗：一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如舍曲林、帕罗西汀，需在精神科医生指导下使用；哺乳期女性优先选择舍曲林，因其在乳汁中分泌量较低；药物起效通常需2~4周，期间需监测症状变化与不良反应。

四、生活方式调整：每日保证150分钟中等强度运动（如产后瑜伽、快走），运动可促进血清素分泌；饮食中增加深海鱼、亚麻籽等含Omega-3脂肪酸的食物，研究显示每周摄入≥2次可降低抑郁风险；建立规律作息，采用婴儿同步睡眠策略（如碎片化休息）。

五、特殊人群管理：高龄产妇（年龄≥35岁）需提前3个月进行心理评估，产后加强盆底肌与情绪管理训练；有抑郁史者需在孕前至产后1年内接受精神科随访，避免自行停药；合并妊娠期高血压、糖尿病者需优先控制基础病，必要时联用抗抑郁药物。