小儿疝气有什么症状

小儿疝气主要表现为腹股沟区或脐部的可复性包块，男孩发生率显著高于女孩，常见于婴幼儿期，嵌顿时需紧急处理。

一、腹股沟疝典型症状

1.可复性包块特征：多在腹股沟区（大腿根部）或阴囊部位出现，站立、哭闹、咳嗽或用力排便时明显增大，安静平卧或睡眠后缩小或消失。包块质地柔软，触之无痛，右侧发病率略高于左侧，部分可触及似“梨形”或“椭圆形”肿块。

2.婴幼儿特殊表现：患儿因无法表达不适，常表现为不明原因持续哭闹，尤其在活动后加重，家长可能发现腹股沟或阴囊部位出现包块，平卧后可自行缓解。

二、脐疝典型症状

1.脐部膨出特征：出生后数周内出现，肚脐部位柔软隆起，哭闹、咳嗽或用力时膨出明显增大，安静时缩小或消失。包块直径一般1~3cm，表面皮肤正常，触之可触及脐环缺口，多数随腹壁发育逐渐缩小。

2.伴随表现：多数脐疝无明显疼痛，但若伴随感染或嵌顿（罕见），可能出现脐部红肿、触痛或包块变硬无法回纳。

三、嵌顿疝紧急症状

1.包块异常变化：可复性包块突然变硬、无法回纳，伴随明显触痛，包块颜色变深（发紫或发灰），常见于剧烈哭闹、长时间用力后。

2.全身表现：患儿剧烈哭闹不止、频繁呕吐、腹胀、停止排气排便，严重时伴发热，需立即就医，延误可能导致肠管缺血坏死。

特殊人群提示：早产儿、低体重儿因腹壁肌肉发育未成熟，脐疝发生率较高；合并先天性心脏病、慢性咳嗽或便秘的患儿，因长期腹压增高，疝气症状更明显，需重点观察包块变化，避免因哭闹或腹压骤增诱发嵌顿。