病情描述:造成鼻咽炎的生病原因是什么
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻咽炎的致病原因主要分为感染性因素、物理化学刺激、过敏反应、局部解剖异常及个体易感性五大类,各因素通过不同机制诱发鼻咽部黏膜炎症。
一、感染性因素:病毒感染为主要诱因,鼻病毒、腺病毒、流感病毒等通过飞沫传播侵入鼻咽部黏膜,引发急性炎症;细菌感染多继发于病毒感染后,如链球菌、肺炎链球菌等趁免疫力下降时侵入,导致黏膜充血水肿、分泌物增多。
二、物理化学刺激与不良生活习惯:长期暴露于粉尘、烟雾、刺激性气体(如油烟、汽车尾气)或干燥环境(如冬季供暖、夏季空调房)中,鼻黏膜持续受刺激易损伤;吸烟(包括二手烟)会破坏黏膜纤毛功能,酒精过量摄入削弱黏膜屏障,均增加鼻咽炎风险。
三、过敏反应:过敏性鼻炎患者因鼻黏膜长期水肿、分泌物淤积,易继发鼻咽炎;尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原通过IgE介导的免疫反应,反复刺激黏膜,引发慢性炎症,过敏体质者发病率显著升高。
四、局部解剖结构异常:儿童腺样体肥大(2~6岁高发)阻塞后鼻孔,导致分泌物引流不畅;成人鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常影响鼻腔通气,使病原体滞留,长期诱发炎症。
五、个体易感性与基础疾病:儿童免疫系统未完善,成人长期疲劳、压力大时免疫力下降;患有慢性鼻炎、鼻窦炎或糖尿病、免疫缺陷疾病者,鼻黏膜长期处于慢性炎症状态,感染风险显著增加。
特殊人群需注意:儿童应定期检查腺样体发育情况,避免用手挖鼻等不良习惯;过敏体质者需明确过敏原并避免接触;长期吸烟者应戒烟,慢性鼻炎患者需规范控制基础疾病。