病情描述:牙龈瘤如何治好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙龈瘤以手术切除为主要治疗方式,需结合病因控制与术后护理,同时重视特殊人群管理及复发预防。
1.手术治疗:手术切除是根治牙龈瘤的关键,需在局麻下完整切除瘤体,必要时行骨膜下刮除以彻底清除病变组织。若病变范围较大或累及牙槽骨,可能需同期进行牙周手术或骨修整,确保切除彻底。临床研究显示,完整切除瘤体(含周边部分正常组织)可使复发率降至10%-15%。
2.病因治疗:针对局部刺激因素(如牙结石、不良修复体、牙菌斑)进行处理,包括牙周基础治疗(洁治、龈下刮治)、更换或调整修复体、纠正刷牙方式(使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法)。研究表明,去除局部刺激后,约30%的小型牙龈瘤可自行消退。
3.药物辅助治疗:术后短期局部使用含氯己定的漱口水或碘甘油涂抹,控制炎症;若合并明显感染,可遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林),但需严格遵循医嘱用药。
4.特殊人群管理:儿童患者(如乳牙期牙龈瘤)优先观察,若影响进食或持续增大,可在全身麻醉下手术;孕妇牙龈瘤需孕前完成口腔治疗,孕期以保守治疗为主,产后再行手术;老年患者(尤其是糖尿病患者)术前需评估血糖控制情况,术后加强伤口护理;高血压患者需在血压稳定时手术,避免术中出血风险。
5.预防复发措施:术后每3个月复查,定期进行口腔洁治;严格控制口腔卫生,每日使用牙线、冲牙器辅助清洁;积极治疗牙周病、龋齿等口腔疾病;全身疾病患者需长期监测,避免因基础病导致局部刺激因素控制不佳。