病情描述:虱子怎么除
副主任医师 复旦大学附属华山医院
虱子清除需综合物理清除、药物干预、环境清洁及预防措施,具体方法如下。
一、物理清除
1.头发梳理:使用齿间距0.2~0.3cm的细齿密梳每日梳理头发,配合75%医用酒精(或白醋稀释液)擦拭头皮,持续2~3周,可减少成虫及虫卵附着。
2.成虫及虫卵拔除:对可见成虫用医用镊子小心拔除,避免头皮损伤,儿童需家长协助操作,减少皮肤刺激。
二、药物干预
1.头虱:推荐拟除虫菊酯类洗剂(如氯菊酯)或百部酊,按说明书使用,避免接触眼口鼻;阴虱:可选用苯甲酸苄酯搽剂,孕妇、哺乳期妇女禁用林旦乳膏(可能经皮肤吸收引发神经毒性)。
2.体虱:优先使用马拉硫磷洗剂,衣物需经60℃以上热水浸泡30分钟后再穿,避免重复感染。
三、环境清洁
1.织物处理:所有接触物品用60℃以上热水浸泡30分钟,或暴晒2小时,无法水洗物品密封冷冻24小时(-18℃以下)。
2.家居消毒:家具、地板用含氯消毒剂稀释后擦拭,保持干燥通风,降低虫卵存活环境。
四、预防措施
1.个人习惯:避免共用毛巾、梳子,每周用热水清洗头发,勤换衣物,保持个人卫生。
2.集体管理:学校、宿舍定期检查,发现病例及时隔离,避免聚集性传播。
特殊人群注意事项:儿童需家长协助物理清除,避免刺激性药物;孕妇及哺乳期妇女用药前需咨询医生,禁用林旦;合并皮肤基础病的老年人,建议在皮肤科医生指导下用药,避免自行处理加重感染。