病情描述:补牙怎么补
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
补牙通常需经过检查诊断、去腐备洞、充填修复、术后打磨及注意事项四个核心环节,具体操作需结合牙齿龋坏程度及位置选择合适方法。
1.检查与诊断:通过视诊、探诊、X线片评估龋坏深度,明确是否累及牙髓(牙神经)。糖尿病患者需控制血糖稳定,避免感染风险;孕妇如需X线检查,需佩戴铅防护装置。
2.去腐与备洞:根据患牙位置和患者年龄选择合适局部麻醉方案,儿童需评估配合度,可采用分散注意力法等行为诱导措施。使用高速手机配合球钻去除腐坏牙体组织,必要时用超声器械辅助,避免过度磨除健康牙体。
3.充填材料选择:复合树脂美观性佳,与牙体颜色接近,适合前牙及咬合面;玻璃离子体水门汀释放氟离子,防龋效果好,适用于乳牙及易清洁的磨牙;银汞合金强度高但颜色不美观,适用于后牙非暴露区,临床应用逐渐减少。
4.术后注意事项:充填后需检查咬合关系,避免早接触导致咬合不适。术后2小时内避免进食,24小时内避免用患侧咀嚼硬物。吸烟者需戒烟至少24小时,防止影响充填材料固化。
5.特殊人群注意事项:儿童需家长全程陪同,操作中采用安抚措施,单次治疗时间建议不超过30分钟;老年人牙体组织脆化,备洞时需轻柔操作,优先选择玻璃离子体水门汀等操作简单材料;哺乳期女性无需暂停哺乳,局部麻醉剂代谢快,术后观察2小时即可。