病情描述:急性牙髓炎怎么治
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性牙髓炎的治疗以缓解疼痛并彻底清除感染为核心,需通过开髓引流、根管治疗及辅助措施完成,必要时结合修复与预防。
一、应急处理:开髓引流是首要措施,在局部麻醉下打开髓腔释放压力,放置引流条避免堵塞,可立即缓解剧烈疼痛。需由专业医师操作,避免自行处理导致感染扩散。
二、根管治疗:应急处理后需进行根管治疗,包括清除感染牙髓、扩大根管、消毒、填充根管并封闭,必要时进行显微镜辅助操作以提高精度。治疗后牙齿通常需牙冠修复恢复功能,避免咬合创伤。
三、药物辅助:疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,感染严重时遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑)。儿童禁用阿司匹林,孕妇及哺乳期女性、肝肾功能不全者用药前需咨询医生。
四、特殊人群注意事项:儿童治疗时建议家长安抚配合,低龄儿童优先采用镇静措施,避免含咖啡因药物;老年患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病后再行治疗,治疗后注意口腔卫生防止并发症。
五、预后与预防:治疗后牙齿可能敏感,避免冷热刺激,定期复查。日常保持口腔卫生,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝,定期口腔检查可降低复发风险。