产后42天复查哪些

产妇产后42天复查包括一般情况检查（体重、血压、子宫复旧等）、乳房检查、阴道宫颈检查、盆底功能评估、实验室检查等，高龄产妇、有妊娠合并症产妇、剖宫产产妇复查有不同侧重点，通过各项检查了解产妇身体恢复及相关情况以便及时处理。

一、产妇一般情况检查

1.体重与血压：体重可反映产妇产后恢复情况，血压则能了解产妇循环系统状态。一般产后42天需测量体重和血压，若体重较孕期增重过多或血压异常，需进一步关注饮食与休息等情况。比如体重过重可能与产后营养过剩、活动量少等有关，而血压异常可能提示存在妊娠高血压疾病遗留问题等。

2.子宫复旧情况：通过妇科检查了解子宫大小、位置及复旧情况。正常情况下，产后子宫逐渐缩小至未孕状态，一般产后6周左右恢复至非孕时大小。若子宫复旧不良可能表现为子宫较大、恶露不尽等，需排查是否有胎盘、胎膜残留等情况。

二、乳房检查

1.乳房外观与泌乳情况：查看乳房有无红肿、硬结、疼痛等。了解乳汁分泌量及质量，对于母乳喂养的产妇很重要。若乳房有红肿硬结可能提示乳腺炎等问题，而乳汁分泌异常可能与产妇营养、情绪等多因素相关。比如产妇情绪紧张可能影响乳汁分泌，需给予心理疏导等。

三、阴道、宫颈检查

1.阴道恢复情况：检查阴道黏膜有无充血、裂伤愈合情况等。阴道在分娩后需要一定时间恢复，若有裂伤未完全愈合可能会有不适等表现。

2.宫颈检查：观察宫颈形态、有无糜烂等情况。产后宫颈恢复至未孕状态需要时间，若有宫颈糜烂样改变等需结合病史等进一步判断是否需要处理。

四、盆底功能评估

1.盆底肌肉功能：通过相关检查评估盆底肌肉力量等情况。妊娠和分娩可能导致盆底肌肉损伤，进而引起盆底功能障碍，如尿失禁、盆腔器官脱垂等。可通过盆底肌电图等检查来了解盆底肌肉功能，对于有盆底功能障碍高危因素的产妇（如多胎妊娠、巨大儿分娩等）更需重点评估，以便早期进行盆底康复训练等干预。

五、实验室检查

1.血常规：了解产妇血红蛋白水平，判断有无贫血情况。产后由于失血等原因可能发生贫血，通过血常规检查可及时发现，若有贫血需根据情况进行相应处理，如补充铁剂等（具体药物使用需遵医嘱，但这里仅说明检查项目）。

2.尿常规：查看尿液中有无蛋白、红细胞等，了解泌尿系统恢复情况。产后若有泌尿系统感染等可能在尿常规中有相应表现。

3.其他检查（根据个体情况）：如甲状腺功能检查等，对于有妊娠期甲状腺疾病相关情况的产妇需要复查甲状腺功能，因为妊娠可能影响甲状腺功能，产后也需要评估甲状腺功能是否恢复正常等。

特殊人群方面，对于高龄产妇，产后42天复查需要更加细致，因为高龄产妇发生各种并发症的风险相对较高，除了常规检查外，可能需要更密切关注子宫复旧、盆底功能等情况；对于有妊娠合并症（如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等）的产妇，产后42天复查除了上述一般检查外，还需要重点复查相关合并症指标，如妊娠期糖尿病产妇需要复查血糖等，以了解产后身体恢复及相关疾病控制情况；对于剖宫产产妇，除了常规检查外，还需要关注腹部伤口愈合情况等。