病情描述:产后修复中应该做哪些事情
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
产后管理需关注多方面,包括身体恢复方面顺产注意会阴清洁、剖宫产关注腹部伤口及
子宫复旧,饮食上要营养均衡并补充水分,运动康复上产后1-2周开展凯格尔运动,6周左右渐增全身运动,心理健康需家人关心及自身调整心态,个人卫生要勤换卫生巾、会阴清洁及皮肤头发护理,剖宫产产妇早期避免剧烈动作,高龄及有基础病史产妇按相应要求管理。
一、身体恢复管理
1.伤口护理:顺产产妇需注意会阴部清洁,每日用温水清洗,保持干燥,避免感染;剖宫产产妇要关注腹部伤口,定期换药,观察有无红肿渗液等异常情况,严格遵循医嘱进行伤口护理。
2.子宫复旧:产后可适当进行卧床时的缩宫运动,促进子宫收缩恢复,一般产后10天左右子宫可降至盆腔内,若产后恶露持续时间过长或量过多,需及时就医排查异常。
二、饮食营养调控
1.营养均衡摄入:产后应保证蛋白质的充足供应,如多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以促进身体修复和乳汁分泌;同时需摄入丰富的维生素和矿物质,可通过多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)来满足需求;此外,要注意控制盐分和糖分的过量摄入,以防水肿或血糖波动。
2.水分补充:多喝水有助于促进身体代谢和乳汁分泌,每日饮水量建议保持在1500~2000毫升左右,但需避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。
三、运动康复训练
1.盆底肌训练:产后1~2周可开始进行凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,每次持续5~10秒,然后放松10秒,重复15~20次,每日3~4组,有助于恢复盆底肌功能,预防产后尿失禁、子宫脱垂等问题。
2.循序渐进的全身运动:产后6周左右,若身体恢复良好,可逐渐增加有氧运动,如慢走,从每次10~15分钟开始,逐渐延长时间和增加强度;同时可开展简单的力量训练,如借助弹力带进行肩部、手臂的轻量训练,但要避免剧烈运动和过度劳累。
四、心理健康维护
产后由于激素水平急剧变化,易出现情绪波动。家人应给予产妇充分的关心和陪伴,鼓励产妇表达情绪;产妇自身要注意调整心态,可通过听音乐、与亲友交流等方式缓解压力,若出现持续的抑郁、焦虑等情绪问题,应及时寻求专业心理咨询或心理医生的帮助。
五、个人卫生管理
1.会阴部清洁:产后需勤换卫生巾,每日用温水清洗会阴部,保持局部清洁干燥,预防感染。
2.皮肤与头发护理:产后可根据身体恢复情况选择淋浴,避免盆浴,水温适宜,洗澡时间不宜过长,洗完后及时擦干身体;头发可正常清洗,但要注意保暖,避免受凉。
六、特殊人群注意事项
剖宫产产妇:术后早期应避免剧烈翻身和大幅度动作,防止牵扯伤口,严格遵循医生关于伤口恢复和活动时间的指导。
高龄产妇:产后恢复相对较慢,需更加关注身体状况,定期进行健康检查,在运动和饮食方面需在医生或专业康复师的指导下制定个性化方案,密切监测血压、血糖等指标变化。
有基础病史产妇:如患有高血压、糖尿病等,产后修复需在相关专科医生的协同管理下进行,严格控制基础疾病相关指标,调整饮食和运动计划以兼顾产后恢复和基础病控制。