孕妇发烧感冒怎么办

孕妇感冒发烧处理需以缓解症状、保障安全为核心，优先采用非药物干预，如持续发热或症状加重需及时就医，用药需在医生指导下选择安全药物，避免自行用药。

一、非药物干预措施

1.体温管理：若体温未超过38.5℃，可采用温水擦浴（重点擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴辅助降温，禁止使用酒精擦浴及冰敷，以免刺激血管收缩影响血液循环。发热时需保持室内通风（避免直吹），穿着宽松衣物利于散热。

2.补水与营养：每日饮水1500~2000ml（少量多次），避免脱水；饮食以清淡易消化食物为主，补充富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃）及优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），增强免疫力。

3.休息与环境：保证每日7~9小时睡眠，避免劳累；保持室内湿度40%~60%，减少呼吸道干燥刺激，缓解咳嗽不适。

二、明确就医指征

1.体温与病程：体温持续超过38.5℃且经非药物干预24小时无下降趋势，或反复发热超过3天。

2.伴随症状：出现剧烈咳嗽影响睡眠、胸闷/呼吸困难、胸痛、严重头痛伴呕吐、咽喉剧痛无法进食、持续腹泻/呕吐（可能导致脱水）、胎动异常（如胎动明显减少或频繁）等。

3.特殊风险：妊娠合并高血压、糖尿病、哮喘等基础疾病者，或孕早期（1~12周）、孕晚期（28周后）孕妇，出现感冒症状需立即就医评估。

三、药物使用原则

1.退热首选对乙酰氨基酚（妊娠B类药物，常规剂量短期使用安全性高），妊娠各阶段均适用，避免使用阿司匹林（可能增加胎儿出血风险）及含伪麻黄碱的复方感冒药（可能影响胎盘血流）。

2.止咳祛痰：咳嗽严重时可遵医嘱使用右美沙芬（妊娠早期慎用），避免自行使用强力镇咳药。

3.抗生素使用：普通感冒多为病毒感染，无需使用抗生素；若合并细菌感染（如扁桃体化脓、咳黄脓痰），需经医生诊断后选用青霉素类、头孢类等安全抗生素。

四、特殊情况处理

1.妊娠早期（1~12周）：此阶段胎儿器官发育关键期，用药需严格遵医嘱，避免非必要药物。若需退热，优先选择对乙酰氨基酚，禁用利巴韦林等致畸风险药物。

2.妊娠晚期（28周后）：需警惕感染诱发早产，若出现发热伴腹痛、阴道流水，立即就医排查胎膜早破；避免自行用药影响胎儿心肺功能。

3.基础疾病孕妇：高血压孕妇需密切监测血压波动，糖尿病孕妇需控制血糖稳定，感染期间增加血糖监测频率，哮喘孕妇避免接触诱发因素（如花粉、粉尘），随身携带急救药物。

五、预防措施

1.增强免疫力：每日进行30分钟温和运动（如慢走、孕妇瑜伽），避免熬夜，保证蛋白质及维生素摄入，减少辛辣刺激食物。

2.减少感染风险：流感季（每年10月~次年3月）外出佩戴医用外科口罩，避免前往人群密集场所，勤用肥皂水洗手（每次20秒以上），家中备消毒湿巾定期擦拭高频接触表面。

3.疫苗接种：孕中期（13~27周）可在医生指导下接种流感疫苗（灭活疫苗），降低孕期感染流感风险，研究显示接种后抗体可通过胎盘保护新生儿6个月内免受流感侵袭。