病情描述:尖锐湿疣的传播途径
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尖锐湿疣主要有性接触、间接接触和母婴三种传播途径。性接触传播是最主要途径,多个性伴侣等因素会增加感染风险,女性因生理结构更易感染;间接接触传播是通过接触被HPV污染的公共物品感染,公共场所增加感染可能,儿童和免疫力低下人群风险较高;母婴传播发生在孕妇患病时,可在分娩或孕期传染给新生儿,孕妇需在医生指导下选合适分娩方式。同时针对不同人群给出预防提示,如性生活活跃人群保持单一性伴侣等。
一、性接触传播
性接触传播是尖锐湿疣最主要的传播途径。在性行为过程中,生殖器部位的皮肤黏膜会发生微小的破损,人乳头瘤病毒(HPV)就可以通过这些破损处侵入上皮细胞,并在其中复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起尖锐湿疣。多个性伴侣、初次性行为年龄过小、无保护性行为等因素会增加感染的风险。例如,有研究表明,性伴侣数量越多,感染HPV的几率就越高。对于性生活活跃的人群,尤其是性伴侣不固定者,感染尖锐湿疣的可能性明显高于单一性伴侣者。男性和女性在性接触传播中都有感染和传播的风险,但由于生理结构的差异,女性可能更易受到感染,因为女性的生殖道黏膜相对更脆弱,更易出现微小破损。
二、间接接触传播
间接接触传播是指通过接触被HPV污染的物品而感染。HPV可以存活在一些公共物品表面,如毛巾、浴巾、马桶坐垫、浴缸等。当健康人的皮肤或黏膜接触到这些被污染的物品时,就有可能感染病毒。在公共场所,如公共浴室、游泳池、酒店等,人群密集且卫生状况参差不齐,增加了间接接触感染的可能性。例如,在公共浴室中,共用毛巾或使用未彻底消毒的浴缸,都可能使HPV传播给他人。儿童由于免疫力相对较低,皮肤也更为娇嫩,在接触被污染物品时,感染的风险相对较高。有基础疾病导致免疫力低下的人群,如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,也更容易通过间接接触感染尖锐湿疣。
三、母婴传播
母婴传播主要发生在孕妇患有尖锐湿疣的情况下,病毒可通过以下两种方式传染给新生儿。一是在分娩过程中,胎儿通过感染HPV的产道时,可能会接触到病毒,从而引起喉部乳头瘤病等疾病。二是在孕期,病毒可能通过胎盘传染给胎儿,但这种情况相对较少见。孕妇感染尖锐湿疣后,不仅自身病情可能会在孕期加重,还会对胎儿的健康造成威胁。对于有尖锐湿疣病史或孕期感染尖锐湿疣的孕妇,需要在医生的指导下选择合适的分娩方式,以降低新生儿感染的风险。一般来说,剖宫产可在一定程度上减少胎儿通过产道感染的几率,但具体的分娩方式还需综合考虑孕妇和胎儿的具体情况。
温馨提示:对于性生活活跃的人群,应保持单一性伴侣,正确使用安全套,可有效降低性接触传播的风险。在公共场所,要注意个人卫生,尽量使用自己的个人物品,避免使用公共毛巾、浴巾等。孕妇若患有尖锐湿疣,一定要及时就医,与医生充分沟通,选择最适合的分娩方式,以保障新生儿的健康。儿童和免疫力低下的人群,要加强防护,避免去卫生条件差的公共场所,同时要注意增强免疫力,保持良好的生活习惯。