尿频尿急吃什么药

尿路感染致尿频尿急可用喹诺酮类如诺氟沙星（18岁以下慎用）、头孢菌素类如头孢克肟（青霉素过敏者慎）；膀胱过度活动症致尿频尿急可用M受体阻滞剂如托特罗定（青光眼、严重胃肠道梗阻慎）、索利那新（严重肾功能不全需调量）；前列腺增生致尿频尿急可用α受体阻滞剂如坦索罗辛（体位性低血压慎）、多沙唑嗪（注意与其他药相互作用）；儿童尿频尿急需排查生理性因素，病理性如尿路感染选儿童适用安全抗生素且关注用药反应；老年人尿频尿急要考虑肝肾功能减退调整剂量，注意药物相互作用及询问病史用药史。

一、尿路感染导致的尿频尿急

抗生素：如果是细菌感染引起的尿路感染导致的尿频尿急，常用药物有诺氟沙星等喹诺酮类抗生素，但对于18岁以下未成年人不推荐使用，因为可能影响软骨发育；还有头孢克肟等头孢菌素类药物，对青霉素过敏者需谨慎使用。这类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，从而消除尿路感染相关的炎症，缓解尿频尿急症状，其疗效在众多临床研究中得到证实，能有效杀灭引起尿路感染的常见病原菌。

二、膀胱过度活动症导致的尿频尿急

M受体阻滞剂：如托特罗定，它能阻断膀胱平滑肌上的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，从而减少尿频尿急症状。但对于青光眼患者应慎用，因为可能升高眼压；对于严重胃肠道梗阻患者也需谨慎，可能加重梗阻症状。其作用机制是通过竞争性结合M受体，降低膀胱的兴奋性，临床研究显示能显著改善膀胱过度活动症患者的尿频、尿急、尿失禁等症状。还有索利那新，同样属于M受体阻滞剂，相比托特罗定，对M3受体选择性更高，副作用相对较小，但也有一些禁忌证需注意，比如严重肾功能不全患者要调整剂量等。

三、前列腺增生导致的尿频尿急

α受体阻滞剂：像坦索罗辛，它能选择性阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1受体，松弛平滑肌，降低尿道阻力，改善排尿困难，缓解尿频尿急症状。不过，体位性低血压患者使用时需密切监测血压，因为可能导致血压下降。临床研究表明，坦索罗辛能有效改善前列腺增生患者的下尿路症状，包括尿频尿急等。还有多沙唑嗪，也属于α受体阻滞剂，同样可用于前列腺增生相关尿频尿急的治疗，但要注意与其他药物的相互作用，比如与降压药合用时可能增强降压效果。

特殊人群情况

儿童：儿童出现尿频尿急需谨慎用药，首先要排查是否是生理性因素，如饮水过多等。如果是病理性因素，如尿路感染，应选择儿童适用的相对安全的抗生素，避免使用喹诺酮类等对儿童软骨发育可能有影响的药物，需在医生指导下根据具体病原菌选择合适药物，同时要关注儿童用药后的反应，因为儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢与成人不同。

老年人：老年人尿频尿急可能由多种原因引起，在用药时要考虑其肝肾功能减退的情况。比如使用M受体阻滞剂时，要注意药物在体内的代谢和排泄，可能需要调整剂量；使用抗生素时，也要根据肾功能调整剂量，避免药物蓄积中毒。同时，老年人可能同时患有多种疾病，存在药物相互作用的风险，用药前需详细询问病史和用药史。