各种性病表现

梅毒分三期，一期多在不洁性行为后数周发病，男性见于阴茎等部位、女性见于大小阴唇等部位表现为单个无痛性溃疡硬下疳；二期是一期未治或未彻底治后螺旋体入血致全身播散，有皮肤黏膜损害及全身症状；三期感染数年至数十年发病，累及心血管、神经系统等出现相应器质性病变；淋病男性急性初期尿频尿急尿痛后尿道有脓性分泌物晨起糊口，女性急性症状不典型有尿频尿急尿痛、阴道分泌物增多等还可致盆腔炎等；尖锐湿疣好发于性活跃中青年，皮损初为淡红色小丘疹渐增多增大呈多种形状多在生殖器及肛门周围一般无症状部分有瘙痒等；艾滋病分急性期多在感染后数周有多种轻微症状持续数周缓解、无症状期持续数年病毒持续复制、艾滋病期免疫系统严重受损出现机会性感染和肿瘤，不同人群性病表现有差异需重视相关排查及高危性行为后可疑表现及时就医。

一、梅毒

1.一期梅毒：多在不洁性行为后2~4周发病，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮等部位，女性多见于大小阴唇、宫颈等部位，表现为单个无痛性溃疡（硬下疳），边界清晰，基底平坦，触之有软骨样硬度。

2.二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由局部进入血液循环形成菌血症，引起全身播散，出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹（多为泛发、对称、不痛不痒的斑疹、丘疹等），还可伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。

3.三期梅毒：感染后数年至数十年发病，可累及心血管系统（如主动脉炎、主动脉瘤等）、神经系统（如麻痹性痴呆、脊髓痨等），出现相应系统的器质性病变表现。

二、淋病

1.男性急性淋病：初期表现为尿频、尿急、尿痛，随后尿道出现脓性分泌物，晨起时分泌物可封住尿道口（“糊口”现象）。

2.女性急性淋病：症状常不典型，部分患者有尿频、尿急、尿痛，阴道分泌物增多，可为脓性，还可引起盆腔炎等，出现下腹痛、异常阴道出血等表现，若未及时治疗可导致不孕等后果。

三、尖锐湿疣

好发于性活跃的中青年，皮损初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，多发生在生殖器及肛门周围，一般无明显自觉症状，部分患者可有瘙痒、异物感等。

四、艾滋病

1.急性期：多在感染后2~4周出现，表现为发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等，症状多较轻微，持续1~3周后可自行缓解。

2.无症状期：此期持续时间较长，一般为6~8年，患者无明显症状，但病毒在体内持续复制。

3.艾滋病期：患者免疫系统严重受损，出现各种机会性感染和肿瘤，如肺孢子菌肺炎（表现为发热、咳嗽、呼吸困难等）、念珠菌性食管炎（表现为吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等）、卡波西肉瘤（皮肤出现紫红色或蓝黑色结节或斑块等）。

不同人群中性病表现可能有差异，如女性生殖系统解剖结构特点可能使淋病女性感染后更易发生上行感染；儿童感染性病多与母婴传播或被性侵有关，需格外重视儿童相关症状的排查；有高危性行为史者出现相关可疑表现时应及时就医检查，以便早期诊断和治疗。