病情描述:阴囊痒是怎么回事
主任医师 山东省立医院
阴囊痒的常见原因有皮肤疾病影响,如阴囊湿疹(分急、亚急、慢性,表现不同且与多种因素有关)、接触性皮炎(因接触外界物质引发);感染因素作用,包括真菌感染(股癣蔓延等)、细菌感染(局部卫生差致);局部卫生问题也可致痒;儿童需重点排查尿布皮炎;成年男性可能与性生活卫生、职业因素有关;特殊人群中糖尿病患者易合并真菌感染,过敏体质者易因过敏反应致痒需相应处理。
一、常见原因分析
(一)皮肤疾病影响
1.阴囊湿疹:是引起阴囊痒的常见原因之一。可分为急性、亚急性和慢性阶段。急性湿疹表现为阴囊皮肤出现红斑、密集的小丘疹、水疱,常因搔抓后水疱破溃形成糜烂面,伴有剧烈瘙痒;亚急性湿疹是由急性湿疹迁延而来,皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仍有瘙痒感;慢性湿疹则是由于病情反复发作,阴囊皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,瘙痒呈阵发性,夜间往往更为明显,这与皮肤屏障功能受损及局部神经末梢受刺激有关,不同年龄人群均可发病,生活方式中多汗、局部摩擦等因素易诱发。
2.接触性皮炎:因接触外界物质引起,如内裤材质(化纤等致敏材质)、使用的洗涤剂、外用药物等,接触部位可出现红斑、肿胀、丘疹,伴有瘙痒,阴囊部位接触过敏原后即可出现相应症状,性别上无特定差异,但不同个体对过敏原的敏感程度不同。
(二)感染因素作用
1.真菌感染:常见的是股癣蔓延至阴囊,由红色毛癣菌等真菌引起,表现为阴囊单侧或双侧出现红斑,边缘清楚,有脱屑现象,伴有瘙痒,夏季多汗环境下更易发生,糖尿病患者等免疫力相对较低人群因易受真菌感染影响,发病风险相对更高。
2.细菌感染:局部卫生状况不佳时,如不经常清洗阴囊,汗液、污垢与细菌混合,可导致细菌滋生引发感染,出现阴囊皮肤红肿、瘙痒等症状,各年龄段均可发生,男性因生理结构特点,若不注意清洁,更易出现此类情况。
(三)局部卫生问题影响
长期不注意阴囊清洁,汗液、皮脂、污垢等积聚,不断刺激阴囊皮肤,可引起瘙痒感,尤其在炎热潮湿环境或活动量大、出汗多的人群中更易发生,儿童若尿布更换不及时,也可能因局部潮湿、污垢刺激出现阴囊痒的情况。
二、不同人群特点及相关情况
(一)儿童群体
儿童阴囊痒需重点排查尿布皮炎,多因尿布更换不及时,尿液、粪便刺激阴囊皮肤所致,表现为阴囊及周围皮肤发红、瘙痒,需注意保持阴囊部位清洁干燥,勤换尿布,选择透气性好的尿布或内裤。
(二)成年男性
成年男性阴囊痒可能与性生活卫生、职业因素(如长期久坐、局部不透气)等有关,性生活中若不注意卫生可能导致感染引发瘙痒,长期从事需要久坐工作的人群,局部透气性差,易出汗,增加阴囊痒的发生风险。
(三)特殊人群
糖尿病患者由于血糖水平偏高,机体抵抗力下降,易合并真菌感染等情况,更易出现阴囊痒的症状,需积极控制血糖,同时注意阴囊局部的清洁护理;过敏体质人群接触过敏原的概率相对较高,更易因过敏反应导致阴囊痒,需尽量避免接触已知过敏原。