病情描述:怀孕初期会有什么反应和症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
有性生活且月经周期规律女性月经停止需疑怀孕,早孕反应有恶心呕吐(6周左右开始12周左右减轻消失)、食欲改变,乳房变化为增大柔软乳头乳晕色深周围现蒙氏结节,疲倦嗜睡(12周后或有减轻),尿频(早期子宫压迫12周后缓解晚期胎儿入盆再出现),情绪易波动,特殊人群如既往不良孕史者需密切关注异常情况,高龄孕妇要按时产检,生活方式不规律者要调整作息。
对于有性生活且平时月经周期规律的女性,怀孕后首先出现的明显症状往往是月经停止。如果月经推迟一周以上,应高度怀疑怀孕,当然这也不是绝对的,比如可能因精神压力大等因素导致月经偶尔推迟,需结合其他症状综合判断。
早孕反应
恶心呕吐:多数孕妇在怀孕6周左右开始出现恶心、呕吐等症状,一般在早晨较为明显,称为晨吐。这是由于怀孕后体内激素水平变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高引起的。大约有半数以上的孕妇会出现不同程度的恶心,约1/3的孕妇会有呕吐表现,症状轻重个体差异很大,有的孕妇可能只是轻度不适,而有的孕妇可能频繁呕吐,严重影响进食。一般到怀孕12周左右,随着hCG水平逐渐下降,恶心、呕吐症状会逐渐减轻或消失。
食欲改变:孕妇可能会出现对某些食物的偏好改变,比如有的孕妇原本不喜欢吃酸的,怀孕后却偏爱酸味食物;也有的孕妇可能对某些食物产生厌恶感,比如闻到油腻的气味就会不舒服。这也是激素变化影响味觉和嗅觉所致。
乳房变化
怀孕后乳房会逐渐增大,变得柔软,乳头和乳晕颜色加深,乳晕周围可能出现蒙氏结节。这是为了产后哺乳做准备,是体内激素作用的结果,雌激素和孕激素刺激乳腺腺管和腺泡发育。
疲倦嗜睡
怀孕初期孕妇常感到疲倦、嗜睡,总是觉得没有力气,想睡觉。这与怀孕后身体处于特殊的生理状态,代谢增加,以及激素变化等因素有关。一般在怀孕12周后,随着身体逐渐适应激素水平的变化,这种疲倦感可能会有所减轻,但也有个体差异,有的孕妇可能整个孕期都会有不同程度的疲倦感。
尿频
怀孕早期,增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,会导致孕妇出现尿频症状。一般怀孕12周后,子宫增大超出盆腔,对膀胱的压迫缓解,尿频症状会逐渐减轻。但在怀孕晚期,胎儿入盆后又会再次出现尿频。
情绪变化
怀孕初期由于体内激素波动,孕妇的情绪可能会比较敏感,容易出现情绪波动,比如容易激动、哭泣等。这需要家人给予更多的理解和关心,孕妇自己也可以通过适当的方式来调节情绪,如听舒缓的音乐、与家人朋友交流等。
对于特殊人群,比如有既往不良孕史的孕妇,怀孕初期更要密切关注自身症状变化,一旦出现阴道流血、剧烈腹痛等异常情况,要及时就医;高龄孕妇在怀孕初期除了关注上述常见症状外,更要按时进行产检,监测各项指标,因为高龄怀孕面临的风险相对较高,如胎儿染色体异常等风险增加;而生活方式不规律的孕妇,怀孕初期更要注意调整作息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以维持身体良好的状态来适应怀孕的变化。