产后松弛怎么办

改善盆底松弛可通过凯格尔运动、盆底康复治疗、手术治疗及生活方式调整。凯格尔运动通过锻炼盆底肌，产后2-6周可开始（剖宫产等特殊情况需注意）；盆底康复治疗经专业评估后用电刺激等物理手段，有感染等情况需先处理；严重盆底松弛可手术，注意风险及基础病；生活方式上要注意饮食多纤维素、适当蛋白，进行低强度运动，管理体重。

一、凯格尔运动

1.原理：通过锻炼盆底肌肉来改善产后松弛情况，盆底肌肉就像一张“吊网”，支撑着膀胱、子宫、直肠等脏器。

2.做法：

找到盆底肌：可以尝试在排尿时中断排尿，能感受到的肌肉就是盆底肌。

开始锻炼：持续收缩盆底肌3秒以上，然后放松，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。

不同人群注意事项：对于产后的女性，一般在产后2-6周就可以开始进行凯格尔运动，但如果有会阴伤口疼痛等情况，需适当推迟开始时间；对于剖宫产的女性，也可以进行凯格尔运动，不过要避免在伤口疼痛明显时过度用力。

二、盆底康复治疗

1.原理：利用电刺激等物理手段来促进盆底肌肉的恢复，电刺激可以直接作用于盆底神经肌肉，增强肌肉的收缩能力。

2.治疗过程：

专业评估：首先会由专业医生进行盆底肌功能评估，了解盆底肌肉的肌力等情况。

治疗实施：通过放置在阴道或肛门的电极片进行电刺激治疗等，一般需要多个疗程，每个疗程的次数和时间根据个体情况而定。

特殊人群考虑：对于有严重阴道感染等情况的女性，需要先治疗感染后再进行盆底康复治疗；对于哺乳期女性，盆底康复治疗一般不会对乳汁产生不良影响，可以正常进行。

三、手术治疗

1.适用情况：对于严重的盆底松弛，如出现子宫脱垂等情况，可能需要手术治疗。

2.手术方式：常见的有盆底重建手术等，手术会根据患者的具体情况来选择合适的术式。

3.风险与注意事项：手术有一定的风险，如感染、出血等，术后需要严格按照医生的要求进行康复护理。对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的女性，需要在病情控制稳定后再考虑手术，并且术后要密切监测基础疾病的情况。

四、生活方式调整

1.饮食方面：

多摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，防止便秘，因为便秘会增加腹压，加重盆底松弛情况。例如每天保证摄入300-500克蔬菜，200克左右水果。

适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于盆底肌肉的修复，一般每天蛋白质的摄入量可以根据体重计算，每公斤体重1-1.2克。

2.运动方面：除了凯格尔运动外，还可以进行一些低强度的有氧运动，如散步，每天散步30分钟左右，速度保持在每分钟60-90步，这样可以促进全身血液循环，对盆底肌肉的恢复也有一定帮助，但要避免剧烈运动。

3.体重管理：对于产后体重过重的女性，需要适当控制体重，通过合理饮食和运动来减轻体重，因为过重的体重会增加盆底的负担，不利于盆底松弛的恢复，一般建议在产后6个月内将体重逐渐恢复到孕前正常范围。