病情描述:性病种类
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎的病因与传播途径及临床表现,梅毒由梅毒螺旋体引起,分三期有相应表现;淋病由淋病奈瑟菌引起,男女表现不同;尖锐湿疣由HPV感染引起,有特定部位及外观表现;艾滋病由HIV引起,分急性期、无症状期、艾滋病期有不同表现;生殖器疱疹由HSV引起,有初发和复发表现;非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等引起,男女表现有别。
一、梅毒
1.病因与传播:由梅毒螺旋体引起,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播、血液传播等。
2.临床表现:临床上可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡;二期梅毒可出现皮肤黏膜损害(如梅毒疹)、扁平湿疣等,还可能有全身症状,如发热、头痛、关节痛等;三期梅毒可累及心血管、神经系统等多个系统,出现心血管梅毒(如主动脉炎、主动脉瘤等)、神经梅毒(如脑膜炎、脊髓痨等)等严重表现。
二、淋病
1.病因与传播:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性接触传播,新生儿可通过产道感染引起淋菌性结膜炎。
2.临床表现:男性淋病主要表现为尿道炎,有尿频、尿急、尿痛、尿道口脓性分泌物等症状;女性淋病可累及宫颈、尿道等,出现宫颈充血、水肿、脓性分泌物,以及尿道炎症状等,部分女性感染后可无明显症状但成为携带者。
三、尖锐湿疣
1.病因与传播:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,也可通过间接接触被污染的物品传播。
2.临床表现:主要发生在生殖器及肛门等部位,初起为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,表面凹凸不平,湿润柔软。
四、艾滋病
1.病因与传播:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,传播途径主要有性接触传播、血液传播(如共用注射器、输入被污染的血液等)、母婴传播。
2.临床表现:急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状;无症状期可持续数年至数十年;艾滋病期可出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,患者可出现持续发热、体重下降、反复感染等严重表现。
五、生殖器疱疹
1.病因与传播:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播。
2.临床表现:初发感染表现为外生殖器部位的群簇或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,可伴有发热、头痛、乏力等全身症状;复发型生殖器疱疹症状相对较轻,病程较短。
六、非淋菌性尿道炎
1.病因与传播:主要由沙眼衣原体、解脲支原体等引起,通过性接触传播。
2.临床表现:男性主要表现为尿道刺痒、灼痛,可伴有尿频、尿急,尿道口轻度红肿,有稀薄浆液性分泌物;女性症状相对较轻,可表现为宫颈炎症和尿道炎,宫颈充血、水肿、触痛,可有黏液脓性分泌物,尿道炎可出现尿频、尿急等症状。