病情描述:女性打封闭针的副作用
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
局部感染因封闭针侵入性操作未严格无菌或注射部位皮肤有病菌等致注射部位红、肿、热、痛严重有脓性分泌物,儿童皮肤屏障弱、注射部位皮肤清洁不佳、有皮肤病史或破损的女性感染风险高;局部组织萎缩因长期多次同一部位注射药物成分致局部组织萎缩表现为皮肤凹陷,年龄大女性、多次反复注射同一部位、局部皮肤营养不佳者风险高;激素相关副作用若用含激素封闭针全身可致血糖升高(糖尿病史者波动大)、血压升高(高血压史者需密切监测)、骨代谢受影响致骨质疏松(绝经后风险增),局部可致皮肤变薄、色素沉着,年龄小女性皮肤娇嫩、有内分泌疾病病史者副作用风险高;神经损伤因注射定位不准误将药注射到神经附近致相应神经支配区域感觉异常如麻木、疼痛、无力等,年龄小女性解剖结构不清晰、局部病变致解剖结构变异、有局部病变周围神经解剖变异病史者风险高。
发生情况:封闭针注射属于侵入性操作,若操作时未严格遵循无菌原则,或者注射部位皮肤原本就存在细菌等病原体,就有可能引发局部感染。表现为注射部位红、肿、热、痛,严重时可能有脓性分泌物。
影响因素:年龄方面,儿童皮肤屏障功能相对较弱,发生局部感染的风险可能相对较高;生活方式上,若注射部位皮肤清洁不佳,也会增加感染几率;有皮肤病史或皮肤破损的女性,感染风险也会升高。
局部组织萎缩
发生情况:长期多次进行封闭针注射,尤其是在同一部位反复操作,药物中的某些成分可能会对局部组织产生不良影响,导致局部组织萎缩,表现为注射部位皮肤凹陷等。
影响因素:年龄较大的女性,皮肤本身的弹性和修复能力相对较差,更容易出现局部组织萎缩;多次反复注射同一部位会显著增加该风险;生活方式中如果局部皮肤营养状况不佳,也可能加重组织萎缩的程度。
激素相关副作用(若使用含激素的封闭针)
全身影响:长期或大量使用含激素的封闭针,可能会引起全身激素水平的变化。例如,可导致血糖升高,对于本身有糖尿病病史的女性来说,血糖波动会更加明显,不利于血糖的控制;还可能影响血压,导致血压升高,本身有高血压病史的女性需要更加密切监测血压;对骨代谢也有影响,可能导致骨质疏松,尤其是绝经后的女性,本身骨流失较快,使用含激素封闭针后骨质疏松的风险进一步增加。
局部影响:在注射部位可能出现皮肤变薄、色素沉着等情况。年龄较小的女性皮肤较为娇嫩,局部激素副作用可能更明显;有内分泌疾病病史的女性,使用含激素封闭针后激素平衡被打破的风险更高。
神经损伤
发生情况:如果封闭针注射时定位不准确,误将药物注射到神经附近,可能会损伤神经,导致相应神经支配区域出现感觉异常,如麻木、疼痛、无力等。
影响因素:年龄较小的女性解剖结构相对不清晰,增加了误伤到神经的风险;生活方式中如果局部有病变导致解剖结构变异,也会提高神经损伤的可能性;有局部病变周围神经解剖变异病史的女性,神经损伤风险更高。