预产期过了还没生怎么办

预产期过了还没生时，要先确认孕周是否准确，接着监测胎儿状况，包括胎动计数和胎心监测，还要进行产科检查，如宫颈检查和超声检查，然后根据具体情况处理，孕周在37-41周+6天之间且胎儿状况良好等可继续观察等待，孕周超41周可能考虑引产，确保母儿安全。

一、了解预产期及孕周判断

预产期只是一个预计分娩的日期，实际分娩日期可能会提前或推迟1-2周，医学上把妊娠达到37周但不足42周的分娩称为足月产。如果预产期过了还没生，首先要确认孕周是否准确，可以通过末次月经时间、早期超声检查结果等来重新核对孕周。

二、监测胎儿状况

1.胎动计数：孕妇自己要密切关注胎动情况，一般正常胎动每小时3-5次。如果发现胎动较以往明显增多或减少，可能提示胎儿在宫内有异常情况，如缺氧等，需要及时就医。因为胎动是胎儿在宫内安危的一个重要指标，不同年龄、孕周的孕妇对胎动的感知可能略有不同，但都应重视胎动的变化。

2.胎心监测：可以通过胎心监护仪来监测胎儿的胎心情况，正常胎心率为110-160次/分钟。定期进行胎心监测有助于了解胎儿在宫内的储备情况，对于年龄较大的孕妇（如35岁以上）、有妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病等）的孕妇以及孕周已过预产期的孕妇来说，胎心监测尤为重要，因为这些因素可能增加胎儿宫内缺氧的风险。

三、产科检查

1.宫颈检查：医生会进行阴道检查来评估宫颈的成熟度，包括宫颈的软硬度、长度、扩张程度等。宫颈成熟度对于判断是否即将临产有重要意义。对于不同生活方式的孕妇，如长期吸烟的孕妇，可能宫颈成熟度会受到一定影响，需要更密切地监测宫颈情况。

2.超声检查：通过超声检查可以了解胎儿的大小、胎位、羊水指数等情况。羊水指数正常范围是8-25cm，如果羊水指数过少（小于5cm）或过多（大于25cm）都可能存在一定问题。对于有妊娠糖尿病等病史的孕妇，超声检查评估胎儿大小更为关键，因为血糖控制不佳可能导致胎儿过大或过小。

四、根据具体情况处理

1.继续观察等待：如果孕周在37-41周+6天之间，胎儿状况良好，宫颈成熟度较好，孕妇可以继续在家观察等待，但要保持良好的生活状态，适当活动（如散步等，但要避免剧烈运动），保持心情舒畅。对于年龄较轻、一般情况良好的孕妇，可以给予更多时间等待自然临产。

2.引产干预：如果孕周超过41周，医生可能会考虑引产。引产的方法有多种，如人工破膜、使用缩宫素等。对于有妊娠合并症（如妊娠期高血压疾病）的孕妇，超过预产期引产可以降低继续妊娠对母儿可能产生的风险。但引产过程中需要密切监测孕妇和胎儿的情况，因为不同年龄的孕妇对引产的耐受程度不同，年龄较大的孕妇在引产过程中发生并发症的风险相对较高。

总之，预产期过了还没生时，要从多方面监测胎儿和孕妇的状况，根据具体情况采取相应的措施，确保母儿安全。