病情描述:产后下面松弛怎么恢复正常
副主任医师 北京大学人民医院
改善阴道松弛的方法有多种,包括凯格尔运动,通过收缩放松盆底肌肉锻炼;阴道哑铃锻炼,借助器械精准锻炼;激光治疗,利用激光刺激胶原蛋白再生重组;严重时手术治疗,对肌肉筋膜修整;还有康复理疗,如电刺激促进盆底肌肉恢复,不同方法有各自原理、方法、适用及注意事项,产后女性根据自身情况在合适时机选择相应方法。
方法:首先找到盆底肌肉,像排尿时中断排尿的感觉就是盆底肌肉在起作用,然后收缩盆底肌肉,保持3-5秒,再放松,每次进行10-15分钟,每天可进行3-4次。对于产后女性,一般在产后身体状况允许时就可以开始进行,而且不受年龄、性别限制,只要能找到盆底肌肉并坚持练习就能有效果。
阴道哑铃锻炼
原理:阴道哑铃是一种辅助工具,通过放置在阴道内进行盆底肌肉的锻炼,类似于凯格尔运动,但借助器械可以更精准地锻炼相关肌肉。
方法:根据自身情况选择合适重量的阴道哑铃,将其放置在阴道内,然后进行收缩盆底肌肉的动作,使阴道哑铃不滑落,每次锻炼时间可逐渐增加,一般每次15-20分钟,每天1-2次。产后女性在医生评估可以使用后就可以开始使用,不同年龄和性别的产后女性只要正确使用都可以达到锻炼效果,但要注意使用过程中的卫生等问题。
激光治疗
原理:利用激光的热效应刺激阴道黏膜下的胶原蛋白再生和重组,增加阴道壁的弹性和厚度。
过程:需要到正规医疗机构由专业医生操作,治疗过程中会有一定的温热感,一般1-2次治疗就能看到一定效果,但具体次数需根据个人阴道松弛程度等情况而定。产后女性如果身体恢复良好,且经过医生评估适合激光治疗就可以考虑,但要注意激光治疗可能会有一些风险,如感染等,所以一定要选择正规的医疗场所和有经验的医生。
手术治疗
原理:对于严重阴道松弛的情况,可通过阴道紧缩手术来修复,手术会对阴道周围的肌肉和筋膜进行修整,以达到收紧阴道的目的。
适用情况及注意事项:一般适用于经多次分娩、阴道严重松弛且保守治疗效果不佳的女性。但手术有一定的风险,如出血、感染、术后恢复不良等,而且术后需要一定时间的恢复,产后女性如果考虑手术治疗,需要在产后身体完全恢复后,经过详细的术前评估,包括身体一般状况、阴道松弛的具体程度等,并且要充分了解手术的风险和可能的并发症,谨慎选择。
康复理疗
原理:包括电刺激等理疗方式,通过电刺激来促进盆底肌肉的收缩和恢复,增强肌肉的力量。
方法:到专业的康复机构,由康复治疗师操作,利用电刺激仪器对盆底肌肉进行刺激,一般每次治疗20-30分钟,每周进行2-3次,需要连续进行几个疗程。产后女性在产后42天复查后,如果有阴道松弛的情况且适合康复理疗就可以开始,不同性别和年龄的产后女性只要符合康复理疗的指征都可以进行,但要注意选择正规的康复机构和专业的治疗师。