hpv疫苗是预防什么病的疫苗

HPV疫苗主要预防人乳头瘤病毒（HPV）感染相关的疾病，包括由高危型HPV持续感染引发的宫颈癌、肛门癌等恶性疾病，以及由低危型HPV感染导致的生殖器疣等良性病变。

一、高危型HPV病毒持续感染相关恶性疾病

1.宫颈癌：全球范围内，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因，其中HPV16型和18型占所有宫颈癌病例的约70%，HPV31、33、45、52、58型等其他高危型别也与宫颈癌发生密切相关。科学研究表明，HPV病毒通过黏膜上皮细胞进入人体，若免疫清除失败，病毒基因组整合到宿主细胞DNA中，导致抑癌基因失活，逐步引发宫颈上皮内瘤变（CIN），最终进展为浸润性宫颈癌，这一过程通常需要数年至数十年。

2.肛门癌：HPV感染是肛门癌的重要危险因素，尤其HPV16、18型在肛门癌病例中检出率较高，约占70%-80%，免疫功能低下人群（如HIV感染者）感染风险更高，肛门癌的发生机制与宫颈癌类似，需通过持续感染高危型HPV实现。

3.其他生殖器及相关部位恶性肿瘤：包括阴道癌、外阴癌、阴茎癌等，这些肿瘤的发生同样与高危型HPV持续感染相关，其中HPV16、18型仍是主要致癌驱动因素，尤其在亚洲女性中，HPV31、33型的检出率也需重点关注。

二、低危型HPV病毒感染相关良性病变

1.生殖器疣（尖锐湿疣）：由低危型HPV6型和11型引起，表现为生殖器及肛周部位的菜花状或乳头状赘生物，属于性传播疾病，具有传染性，可能反复发作，影响生活质量。疫苗可通过诱导中和抗体，降低HPV6、11型的感染率，从而减少生殖器疣的发生风险。

三、特殊人群接种注意事项

1.年龄与免疫状态：9-14岁为最佳接种年龄段，此阶段免疫系统反应性最佳，且多数尚未发生性生活，能获得最大保护效果。15-26岁人群即使未接种过疫苗，仍建议尽早完成接种，超过26岁且未感染疫苗覆盖型别的人群，接种仍可能获益，但需结合自身情况与医生沟通。免疫功能低下者（如HIV感染者、接受化疗人群）接种后抗体水平可能较低，建议在病情稳定期咨询医生后接种，必要时考虑加强剂。

2.妊娠与哺乳期：孕妇接种HPV疫苗不会增加流产、早产或低出生体重等不良妊娠结局风险，WHO建议孕期可推迟接种至产后，哺乳期女性接种安全，不影响母乳喂养。

3.已感染人群：HPV疫苗仅针对未感染的型别产生免疫保护，无法清除已感染的HPV病毒，因此建议在接种前进行HPV检测，避免重复接种无意义型别，但即使已感染部分型别，接种其他未感染型别疫苗仍能降低相关疾病风险。

接种HPV疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查（如宫颈细胞学检查和HPV检测），因为现有疫苗无法覆盖所有HPV型别，筛查可早期发现潜在病变，及时干预。