病情描述:人乳头瘤病毒是什么病
主任医师 北京大学第一医院
人乳头瘤病毒是能引起人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖的双链环状DNA病毒有多种亚型分高危型和低危型感染途径有性传播密切接触母婴传播低危型感染可致皮肤出现寻常疣、扁平疣及生殖器部位尖锐湿疣高危型感染大多呈亚临床感染状态持续感染可引发宫颈病变等检测方法有HPV核酸检测、醋酸白试验等预防措施包括接种HPV疫苗、安全性行为、保持良好个人卫生、增强免疫力及女性定期宫颈癌筛查孕妇感染需密切监测。
人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链环状DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。HPV有多种亚型,根据其致病性可分为高危型和低危型。
一、感染途径
性传播:是最主要的传播途径,有性生活的人一生中感染HPV的概率较高,多个性伴侣、过早开始性生活等会增加感染风险。
密切接触:直接接触感染者的病变部位可能会感染,比如接触被HPV污染的毛巾等物品。
母婴传播:婴儿通过孕妇产道时可能被感染。
二、感染后的表现
低危型HPV感染:
皮肤表现:可引起寻常疣,表现为黄豆大小的丘疹,表面粗糙,质地坚硬;扁平疣多为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑。
生殖器部位表现:低危型HPV6、11等亚型可引起尖锐湿疣,好发于生殖器和肛周,初期为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,形成乳头样、菜花样、鸡冠样赘生物。
高危型HPV感染:
大多数高危型HPV感染呈亚临床感染状态,无明显症状,但持续高危型HPV感染可能会引发宫颈病变等。长期高危型HPV16、18等亚型感染,可能逐渐发展为宫颈癌前病变、宫颈癌,早期宫颈癌可能没有明显症状,随着病情进展可出现阴道不规则流血、阴道排液等症状。
三、HPV感染的检测与预防
检测方法:常用的有HPV核酸检测,通过采集宫颈分泌物等样本检测是否存在HPVDNA;醋酸白试验等可辅助检测生殖器部位是否有HPV感染相关病变。
预防措施:
接种HPV疫苗:二价疫苗主要预防HPV16、18型,四价疫苗可预防HPV6、11、16、18型,九价疫苗在四价的基础上增加了对31、33、45、52、58型的预防。疫苗接种是预防HPV感染的有效手段,适宜接种年龄为9-45岁(不同疫苗有不同的适宜接种年龄范围)。
安全性行为:使用安全套可以降低HPV感染的风险,但不能完全杜绝。
保持良好的个人卫生:注意外阴清洁,但不要过度清洗阴道,以免破坏阴道微生态平衡。
增强免疫力:均衡饮食、适量运动、保持良好的作息等有助于提高身体免疫力,帮助机体清除HPV。对于女性来说,定期进行宫颈癌筛查也很重要,以便早期发现宫颈病变并及时处理。孕妇感染HPV需要密切监测,因为可能会对分娩方式等产生影响,要根据具体情况遵循医生建议进行处理。