病情描述:女性性病都有哪些症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
女性常见性病包括淋病、衣原体感染、尖锐湿疣、梅毒和生殖器疱疹,淋病急性期有尿路刺激等症状且青少年女性等因不安全行为等易感染;衣原体感染多数无症状,部分有阴道分泌物增多等,年轻性活跃及有相关病史女性易加重病情;尖锐湿疣表现为外阴等部位丘疹,性生活活跃女性及孕妇需注意;梅毒一期有硬下疳,二期有全身损害等,有不洁性行为及孕期女性需关注;生殖器疱疹初发有小水疱等,年轻性活跃及不良生活方式者易患病。
一、淋病
症状表现:女性感染淋病后,主要累及泌尿生殖系统。急性期可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿道口红肿,有脓性分泌物,开始为稀薄状,之后逐渐变为黄色脓性。部分患者还可能出现宫颈感染,表现为宫颈充血、水肿,有脓性分泌物从宫颈口流出。
年龄与生活方式影响:青少年女性若有不安全的性行为,感染风险增加。有多个性伴侣、不注意个人卫生等生活方式因素会加大患病几率。
二、衣原体感染
症状表现:多数女性感染衣原体后症状不明显,部分人会出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可伴有外阴瘙痒。也可能出现尿道炎症状,如排尿轻度疼痛等。还可能引发盆腔炎,表现为下腹部疼痛、发热等,若不及时治疗,可能导致输卵管粘连、阻塞,引起不孕或宫外孕等严重后果。
年龄与病史影响:年轻女性尤其是性活跃期女性易感染。有过盆腔炎病史或多次流产史的女性再次感染衣原体的风险相对较高,且病情可能更易向严重方向发展。
三、尖锐湿疣
症状表现:主要表现为外阴、阴道、宫颈等部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状或鸡冠状。一般无明显自觉症状,部分患者可能有瘙痒、异物感等。
生活方式与特殊人群:性生活活跃的女性患病几率高。孕妇感染尖锐湿疣可能会在分娩时传染给新生儿,所以孕期女性若发现相关症状需及时就医处理。
四、梅毒
症状表现:一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在生殖器部位,为单个无痛性的溃疡,边界清楚,周边隆起,基底平坦。二期梅毒会出现全身皮肤黏膜损害,如皮疹、扁平湿疣等,还可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。三期梅毒可累及多个脏器,出现心血管梅毒、神经梅毒等严重并发症,表现复杂多样,如心血管系统的主动脉炎等。
病史与特殊人群:有不洁性行为史的女性患病风险高。妊娠期女性感染梅毒可通过胎盘传给胎儿,引起先天梅毒,对胎儿健康危害极大,所以孕期女性需进行梅毒筛查。
五、生殖器疱疹
症状表现:初发时在外阴、大小阴唇、阴道等部位出现群集或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。复发时症状相对较轻,病程较短。
年龄与生活方式影响:年轻女性中性活跃者易患病。免疫力低下、长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会增加复发几率。