病情描述:hpv33是什么
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
HPV33是高危型人乳头瘤病毒,可通过性传播、密切接触、母婴传播感染,多数免疫力正常女性感染后可自行清除,少部分会持续感染致宫颈病变,可通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查筛查检测,不同人群感染有特点及注意事项,育龄女性等要注意相关情况。
1.HPV33的感染途径
性传播:是HPV33主要的传播途径,有多个性伴侣、初次性生活年龄小等情况的人群感染风险较高。
密切接触:直接接触感染者的病变部位可能会导致感染,比如接触了被HPV33污染的毛巾等物品后接触皮肤黏膜有可能引发感染,但这种情况相对较少见。
母婴传播:分娩过程中胎儿通过感染HPV33的产道时可能会被感染。
2.HPV33感染后的转归
自行清除:大部分免疫力正常的女性感染HPV33后,免疫系统能够在一定时间内将其清除,一般持续1-2年,有研究表明约90%的HPV感染在2年内可自然清除。
持续感染:少部分人会发生持续感染,持续感染高危型HPV33等可能会引起宫颈上皮内瘤变(CIN),如果不及时干预,进一步发展可能会导致宫颈癌。据相关研究,持续感染高危型HPV平均需要8-10年左右可能发展为癌前病变,再经过5-10年可能进展为浸润癌。
3.HPV33相关疾病的筛查与检测
宫颈细胞学检查:常用的有TCT(液基薄层细胞学检测),通过观察宫颈细胞的形态等情况来初步判断是否有异常,若发现异常细胞则需要进一步检查。
HPV检测:可以采用核酸检测等方法检测是否感染HPV33等高危型HPV,一般与TCT联合检查,能提高宫颈癌筛查的准确性。例如在宫颈癌筛查中,联合检测TCT和HPV33等高危型HPV,对于30岁以上的女性是比较常用的筛查手段。
阴道镜检查:当宫颈细胞学检查或HPV检测发现异常时,需要进行阴道镜检查,通过阴道镜观察宫颈病变部位,必要时取活检进行病理检查,以明确是否存在宫颈上皮内瘤变等病变。
4.不同人群感染HPV33的特点及注意事项
女性:育龄女性是HPV感染的高发人群,性生活活跃期的女性要注意保持健康的生活方式,定期进行宫颈癌筛查。对于已经感染HPV33的女性,要放松心态,加强锻炼,增强免疫力,大部分可自行清除病毒;如果持续感染,要遵医嘱进行进一步的检查和治疗。
男性:男性感染HPV33等也可能通过性传播,虽然男性感染后自身清除病毒的情况也较多,但也可能会将病毒传播给性伴侣。男性在性生活中也应注意卫生等情况,若有相关不适也应及时就医检查。
儿童:儿童感染HPV33较为罕见,多与母婴传播等有关,一旦发现儿童有相关疑似病变,要及时就医进行专业的检查和评估,遵循儿科安全护理原则进行处理,避免因处理不当对儿童造成不良影响。