病情描述:检查hpv是检查什么
主任医师 北京大学人民医院
HPV检查是检测是否感染HPV病毒的检查,分高危型和低危型检测,适用人群包括有性生活的女性、有相关症状或病史的男性等,检查注意事项有选择合适时间(月经干净后3-7天等)及特殊人群需特殊对待(妊娠期权衡利弊、阴道急性炎症者先治愈炎症等)。
一、HPV检查的定义
HPV即人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus),HPV检查是检测是否感染了HPV病毒的一项检查。HPV是一种双链环状DNA病毒,有多种亚型,根据其致病性可分为高危型和低危型。
二、检查的
1.高危型HPV检测
意义:高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素。例如,高危型HPV16、18型与70%左右的宫颈癌相关。通过检测高危型HPV,可以早期发现有宫颈癌变潜在风险的人群。不同年龄、有不同性生活史和病史的人群都需要关注高危型HPV感染情况,比如有多个性伴侣、性生活过早的女性,以及曾经有过宫颈病变病史的人群,高危型HPV感染的风险相对较高。
检测方法:常用的有核酸杂交技术、PCR-反向点杂交技术等。通过采集宫颈细胞等标本进行检测,能够明确是否存在高危型HPV的感染以及具体的亚型。
2.低危型HPV检测
意义:低危型HPV感染主要与生殖器疣等良性病变相关。像HPV6、11型是引起生殖器疣的主要亚型。对于有生殖器赘生物等症状的人群,检测低危型HPV有助于明确病因。不同生活方式的人群,比如性生活较活跃的人群,感染低危型HPV导致生殖器疣的风险会增加,需要通过低危型HPV检测来排查。
三、检查的适用人群及注意事项
1.适用人群
女性:有性生活的女性都可以考虑进行HPV检查,尤其是30岁以上的女性,建议定期进行包括HPV和TCT(宫颈液基细胞学检查)的联合筛查;有异常阴道出血、阴道排液等症状的女性;曾经有过宫颈病变治疗史的女性;有多个性伴侣、性生活过早等高危因素的女性。
男性:虽然男性感染HPV主要引起生殖器疣等问题,但对于有多个性伴侣、有生殖器疣病史等情况的男性,也可以考虑进行HPV检测。
2.注意事项
检查时间:一般建议在月经干净后3-7天进行检查,检查前3天避免性生活、阴道冲洗和阴道上药,以免影响检查结果。不同年龄和健康状况的人群检查时间的选择也有差异,比如处于妊娠期的女性,检查时间需要特别谨慎,要充分评估检查的必要性和风险。
特殊人群:对于妊娠期女性,进行HPV检查需要由医生权衡利弊后决定。因为妊娠期进行宫颈取材等操作可能会有引起流产等风险,但如果高度怀疑有宫颈病变等情况,也需要在充分告知风险后进行检查。对于有阴道急性炎症的女性,需要等炎症治愈后再进行检查,避免炎症影响标本采集和检测结果的准确性。