病情描述:只有一个性伴侣会感染HPV吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
只有一个性伴侣也可能感染HPV因其传播途径非唯性传播,自身免疫因素、HPV亚型特点影响感染后情况,应定期筛查、增强免疫力、接种疫苗来应对及预防。
HPV(人乳头瘤病毒)有多种亚型,传播途径除了性传播外,还存在其他感染方式。其一,密切接触传播,比如与感染者共用毛巾等个人物品,有可能间接感染低危型HPV,但一般引起症状的风险相对低,不过也不能完全排除感染可能;其二,母婴传播,母亲若感染HPV,在分娩过程中胎儿可能会通过产道而被感染;其三,医源性感染,在医疗操作过程中由于防护不到位等情况也存在感染风险,但相对少见。即使只有一个性伴侣,也不能绝对保证不感染HPV,因为性传播只是HPV传播的主要途径之一,但不是唯一途径。
性伴侣单一情况下感染HPV的相关因素及影响
自身免疫因素:不同年龄段人群自身免疫力有差异,年轻人免疫系统相对更活跃,清除HPV的能力可能相对较强,而老年人免疫系统功能有所减退,感染后清除病毒的难度可能增加。对于有基础病史的人群,比如本身有免疫缺陷疾病(如艾滋病患者),其感染HPV后更易持续感染,发展为相关病变的风险也更高。
HPV亚型特点:HPV分为高危型和低危型,高危型HPV持续感染与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关,低危型HPV感染多引起生殖器疣等良性病变。即使性伴侣单一,若感染的是高危型HPV且持续感染,仍会对健康造成严重威胁,比如长期高危型HPV16、18等持续感染,会逐渐导致宫颈上皮内瘤变,进而可能发展为宫颈癌。
感染HPV后的应对及预防建议
定期筛查:无论性伴侣情况如何,都应定期进行HPV筛查以及宫颈细胞学检查(如TCT),尤其是有性生活的女性。年轻女性可以通过定期筛查及时发现是否感染HPV以及宫颈是否有病变,对于30-65岁女性,建议联合筛查(HPV+TCT);男性也可以关注自身生殖器等部位情况,如有异常及时就医检查。
增强免疫力:不同年龄人群都应保持健康生活方式来增强免疫力,年轻人应避免熬夜、适度运动、均衡饮食,保证充足睡眠;老年人可以通过适度的有氧运动(如散步、太极拳等)、合理饮食来维持免疫功能;有基础病史人群更要积极控制基础病,在医生指导下通过健康生活方式辅助提高免疫力,从而有助于机体对HPV的清除。
疫苗接种:接种HPV疫苗是预防HPV感染的有效措施,适合的人群应积极接种。二价疫苗主要针对HPV16、18型,四价疫苗针对HPV6、11、16、18型,九价疫苗针对更多亚型。不同年龄阶段有相应的接种适宜年龄范围,符合条件的人群应尽早接种,以获得较好的预防效果,降低感染HPV的风险,即使已经有过性经历,接种疫苗对预防未感染亚型仍有作用。