病情描述:男性尿道炎有什么症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
男性尿道炎症状因感染类型、病情轻重等因素不同而异,有尿道刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、尿道分泌物情况(脓性分泌物多见于淋菌性尿道炎,稀薄浆液性分泌物常见于非淋菌性尿道炎),部分患者有全身症状(发热、乏力、食欲不振),不同年龄段、有无不洁性生活史及泌尿系统基础疾病的男性症状有差异。
一、尿道刺激症状
尿频:患者会出现排尿次数明显增多的情况,相较于正常情况,排尿频率大幅增加。这是因为炎症刺激尿道,使得尿道黏膜敏感性增高,稍有尿液积聚就会产生排尿冲动。例如,原本每天排尿4-6次,患病后可能增加到8-10次甚至更多。
尿急:有强烈的排尿欲望,且很难控制。一旦有尿意,就必须立刻排尿,否则可能会出现急迫性尿失禁的情况。这是由于炎症导致尿道括约肌功能紊乱,对尿液排出的控制能力下降。
尿痛:排尿时尿道会产生疼痛感觉,疼痛程度不一,可为刺痛、灼痛等。疼痛一般在排尿开始时较为明显,也可能贯穿整个排尿过程。这是因为炎症使得尿道黏膜充血、水肿,尿液通过时刺激受损的黏膜,引发疼痛。
二、尿道分泌物情况
脓性分泌物:多见于淋菌性尿道炎,由淋病奈瑟菌感染引起。患者尿道会流出黄色、黏稠的脓性分泌物,晨起时分泌物可能会封住尿道口,出现“糊口”现象。这是因为淋病奈瑟菌感染后,会导致尿道黏膜化脓性炎症反应,产生大量脓性分泌物。
稀薄浆液性分泌物:非淋菌性尿道炎相对常见,由沙眼衣原体、支原体等感染所致。患者尿道可流出少量稀薄的浆液性分泌物,颜色较淡,可能呈透明或微黄色。炎症程度较轻时,分泌物量较少,有时仅表现为内裤上有少量污迹。
三、全身症状(部分患者会出现)
发热:当尿道炎病情较重,感染扩散引起全身感染时,患者可能会出现发热症状,体温可升高至38℃左右,甚至更高。例如,急性淋菌性尿道炎病情严重时,部分患者会有发热表现,同时可能伴有寒战、乏力等全身不适症状。这是因为细菌等病原体侵入人体后,引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。
乏力、食欲不振:发热等全身感染情况还可能导致患者出现乏力、精神萎靡、食欲不振等全身症状,影响患者的日常生活和工作状态。
不同年龄段的男性尿道炎患者症状可能会有一定差异,例如儿童患者尿道炎相对少见,但一旦发生,可能症状不如成人典型,可能仅表现为尿道轻微不适、排尿次数稍增多等;老年男性由于机体抵抗力相对较弱,尿道炎症状可能相对较重,且更容易出现并发症。另外,有不洁性生活史的男性患尿道炎的风险较高,症状出现可能更迅速且典型;而有泌尿系统基础疾病(如前列腺增生等)的男性,尿道炎症状可能会受到基础疾病的影响,表现不典型,且治疗相对复杂。