病情描述:性病有哪些表现形式
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
淋病男性多为急性尿道炎起病有尿频尿急尿痛及脓性分泌物严重可合并附睾炎女性症状相对较轻有宫颈炎或尿道炎表现;衣原体感染男性为衣原体性尿道炎有尿道刺痒灼热感及尿频尿急尿痛分泌物少为稀薄黏液状女性可引发宫颈炎或盆腔炎部分无症状;尖锐湿疣好发生殖器及肛周初期细小淡红色丘疹后增大成菜花状等赘生物一般无明显自觉症状部分有瘙痒异物感;梅毒一期有硬下疳二期有全身多部位皮疹伴全身症状;生殖器疱疹初发簇集或散在小水疱后破溃疼痛伴淋巴结肿痛发热等全身症状复发症状相对较轻;特殊人群孕妇需定期性病筛查感染及时规范治疗儿童有性虐待史需检查老年人免疫力低症状不典型有异常表现及时就医。
一、淋病
1.男性表现:多为急性尿道炎起病,初期出现尿频、尿急、尿痛症状,随后尿道可排出脓性分泌物,病情严重时可合并附睾炎,表现为附睾肿大、疼痛等;2.女性表现:多数症状相对较轻,部分可出现宫颈炎,表现为阴道分泌物增多、宫颈充血等,也可能出现尿道炎症状,但程度较男性轻
二、衣原体感染
1.男性表现:主要为衣原体性尿道炎,表现为尿道刺痒、灼热感,伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物较少且多为稀薄黏液状;2.女性表现:可引发宫颈炎,出现宫颈黏膜充血、脓性分泌物等,若病原体上行感染至盆腔可导致盆腔炎,表现为下腹痛、异常阴道出血等,部分女性可能无症状但携带病原体
三、尖锐湿疣
1.好发部位:多见于生殖器及肛周等部位,初期为细小淡红色丘疹,随后逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状或鸡冠状赘生物,一般无明显自觉症状,部分患者可伴有瘙痒、异物感等不适
四、梅毒
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常为单个无痛性溃疡,边界清晰,基底平坦,有软骨样硬度,多见于外生殖器部位;2.二期梅毒:可出现全身多部位皮疹,如斑疹、丘疹、脓疱等,常伴有发热、头痛、关节痛等全身症状,皮疹可累及掌跖部位,具有一定传染性
五、生殖器疱疹
1.初发表现:初发时为簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛明显,可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热等全身症状;2.复发表现:复发时症状相对较轻,病程较短,水疱数量较少、溃疡面积较小,全身症状也相对不明显
特殊人群注意事项
孕妇:孕妇感染性病可能影响胎儿,如梅毒可导致胎传梅毒,因此孕妇需定期进行性病筛查,若确诊感染应及时规范治疗,以降低对胎儿的不良影响;
儿童:若有性虐待史等情况可能感染性病,需重视并及时带儿童进行相关检查,早期发现并干预;
老年人:因免疫力较低,感染性病后症状可能不典型,需提高对性病的警惕性,出现生殖器部位异常表现等情况时应及时就医检查,避免延误病情