病情描述:hpv哪些型号是安全的
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
人乳头瘤病毒(HPV)是双链环状DNA病毒,分高危型和低危型。低危型一般不致癌,像HPV6、11型等常致生殖器疣等良性病变;高危型与多种恶性肿瘤相关,HPV16、18型约引发70%宫颈癌。特殊人群中,女性有性生活后应定期筛查,不同阶段各有注意点;男性感染多为亚临床感染但可传染,有多个性伴侣者需注意;免疫功能低下人群感染病变风险高;有HPV相关病史人群复发风险高,这几类人群都要重视相关检查并采取相应措施。
一、HPV概述
人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链环状DNA病毒,目前已发现超过200种型别。根据其致癌性,可分为高危型和低危型。
二、HPV型号安全性情况
1.低危型HPV:低危型HPV一般不引起癌变,相对“安全”,但可能导致良性病变。
HPV6型和11型:这两种型别最常见,约90%的生殖器疣由它们引起。生殖器疣虽为良性病变,但会影响患者生活质量,且具有传染性。
其他低危型:如HPV40、42、43、44、54、61、70、72、81、89型等,也可引起肛门、外生殖器、尿道口、阴道下段等部位的疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤变。
2.高危型HPV:高危型HPV与多种恶性肿瘤相关,不安全。
HPV16和18型:这是两种最具致癌性的高危型别,约70%的宫颈癌由HPV16和18型持续感染引起。此外,它们还与肛门癌、阴道癌、外阴癌及口咽癌等相关。
其他高危型:如HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型等,与其余30%的宫颈癌及其他部位的恶性肿瘤相关。
三、特殊人群温馨提示
1.女性:无论年龄大小,有性生活后都应定期进行HPV检测及宫颈癌筛查。年轻女性免疫系统相对较强,部分低危型HPV感染可能自行清除,但仍需关注。围绝经期及绝经后女性,由于激素水平变化,生殖道局部免疫力下降,感染HPV风险可能增加,更应重视筛查。若感染低危型HPV导致生殖器疣,应避免性生活,防止传染给伴侣。
2.男性:虽然男性感染HPV后多为亚临床感染,但可作为传染源传播给女性。男性尤其是有多个性伴侣者,应注意个人卫生,安全性行为。若发现外生殖器等部位有异常增生物,应及时就医排查HPV感染及生殖器疣。
3.免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,感染HPV后,病毒清除难度大,发生病变的风险更高。这类人群除定期进行相关检查外,应积极治疗基础疾病,提高免疫力。
4.有HPV相关病史人群:既往感染过HPV或有过HPV相关病变者,再次感染或病变复发风险较高。需严格遵医嘱定期复查,密切关注身体变化,保持健康生活方式,增强免疫力。