病情描述:前列腺炎什么症状啊
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
前列腺炎是男性生殖泌尿系统常见炎症性疾病,典型症状包括排尿异常、疼痛不适、生殖系统症状及全身症状四大类,不同类型(急性/慢性)及特殊人群(老年/青少年/儿童)症状表现存在差异。以下为具体症状及特点:
1.排尿异常相关症状1.1尿频:排尿次数显著增多,日间排尿>8次或夜间>2次,部分患者因反复刺激形成“尿频-尿不尽-再尿频”的恶性循环,影响睡眠质量;1.2尿急:突发强烈的排尿欲望,无法延迟至卫生间,严重时伴随急迫性尿失禁(尿液不自主排出);1.3尿流异常:尿流变细(尿液排出时呈细线状)、尿等待(排尿启动延迟3-5秒以上)、尿无力(尿流射程短、力量弱),严重时出现急性尿潴留(膀胱充盈至无法自主排尿),多见于急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作期。
2.疼痛不适相关症状2.1盆腔区域疼痛:以会阴部(尿道外口与阴囊间区域)、下腹部(耻骨联合上方)、腰骶部(下腰部与臀部上方)及腹股沟区(大腿根部内侧)疼痛为主,疼痛性质为隐痛、胀痛或烧灼感,可持续性发作(>3个月)或间歇性加重,久坐、驾车、排便(腹压增加)或性兴奋后症状明显加重;2.2急性加重表现:急性前列腺炎患者疼痛剧烈,可扩散至下腹部及大腿内侧,伴随会阴部坠胀感,严重时疼痛持续加重,夜间可因疼痛无法入睡。
3.生殖系统症状3.1阴囊及睾丸不适:部分患者出现阴囊皮肤潮湿、睾丸或附睾轻微隐痛(单侧或双侧);3.2血精:合并精囊炎时精液中混有血液,颜色可为鲜红色、暗红色或褐色,血精持续数周或反复发作,是炎症导致精囊黏膜充血、破溃出血的典型表现。
4.全身症状4.1急性全身表现:急性前列腺炎患者体温>38.5℃、寒战(突发怕冷)、乏力、食欲减退,严重时出现血压下降、意识模糊等败血症倾向;4.2慢性全身表现:慢性前列腺炎患者全身症状隐匿,少数长期患病者可出现精神萎靡、焦虑、睡眠障碍(如入睡困难、多梦),多与疼痛反复及心理压力相关。
5.特殊人群症状特点5.1老年男性(50岁以上):常合并前列腺增生,症状与增生重叠,排尿困难(尿流变细、尿等待)加重,尿潴留风险升高,感染易诱发急性尿潴留,需紧急导尿;5.2青少年男性(15-30岁):性活跃期者因久坐、频繁性生活或手淫导致前列腺反复充血,症状以尿频、会阴部隐痛为主,部分患者因症状迁延出现焦虑情绪,影响学业或工作;5.3儿童患者:罕见,多由全身感染(如尿路感染、附睾炎)扩散至前列腺,表现为排尿哭闹、尿频、发热,需警惕先天性发育异常或感染扩散,不可盲目使用成人药物。