假性宫缩是什么

假性宫缩是妊娠期孕中晚期常见的生理性子宫收缩，又称BraxtonHicks宫缩，多表现为无规律、间歇性的腹部紧绷感，通常无宫颈管缩短或宫口扩张，属于正常生理现象，多见于孕28周后，对母婴无直接危害。

一、假性宫缩的核心特征

1.发作规律：多在孕28周后出现，孕晚期更频繁，频率不规律，间隔时间从数十分钟至数小时不等，持续时间通常＜30秒，强度较弱，表现为腹部短暂紧绷感，无疼痛或轻微酸胀感，休息后可缓解。

2.生理表现：子宫收缩时质地变硬，放松后恢复柔软，收缩部位以下腹部为主，可能伴随轻微胎动时的局部紧绷，无进行性子宫颈管缩短或宫口扩张，不会导致胎儿位置改变或临产。

二、诱发假性宫缩的常见因素

1.身体刺激：胎动、胎头下降、子宫增大压迫周围组织，或孕妇长时间保持同一姿势（如站立、久坐）导致子宫肌肉疲劳，均可能诱发宫缩。

2.环境与心理因素：精神紧张、焦虑、压力过大时交感神经兴奋，刺激子宫平滑肌收缩；性生活后盆腔充血、腹部受撞击（如意外碰撞）也可能诱发。

3.生理状态变化：饮水不足导致血液黏稠度增加，或便秘时腹压升高，可能间接引起子宫收缩；孕晚期子宫敏感性升高，对轻微刺激更敏感。

三、与真性宫缩的鉴别关键

1.规律性差异：假性宫缩无固定间隔，持续时间短且无递增趋势；真性宫缩（临产先兆）逐渐规律，间隔时间缩短至5~10分钟，持续时间延长至40~60秒，强度逐渐增强。

2.进展性特征：假性宫缩不会导致宫颈管消退（正常长度＞2cm）、宫口扩张（＜1cm），检查时宫颈状态无变化；真性宫缩伴随宫颈管进行性缩短、宫口扩张，胎头下降。

3.症状伴随：假性宫缩无阴道出血、流水（胎膜早破），胎动正常；真性宫缩若伴见红、阴道流液、胎动减少或腹痛加剧，提示需紧急处理。

四、假性宫缩的应对与就医建议

1.日常处理原则：出现假性宫缩时，立即停止活动，取左侧卧位（减轻子宫右旋压迫），缓慢深呼吸放松；补充温水（500ml左右），避免脱水诱发宫缩；通过听轻音乐、散步等转移注意力，缓解紧张情绪。

2.异常警示信号：若1小时内假性宫缩＞4次，或宫缩持续时间延长至60秒以上，强度明显增强（腹部硬如板状），或伴随胎动异常（胎动减少或频繁躁动）、阴道见红、流水等，需立即就医。

3.特殊人群注意事项：高龄初产妇（≥35岁）、多胎妊娠（≥2胎）、前置胎盘、妊娠期高血压/糖尿病、既往早产史的孕妇，假性宫缩出现频率或强度异常时，应缩短产检间隔，密切监测胎心监护和宫颈长度，必要时遵医嘱使用硫酸镁等药物抑制宫缩。