病情描述:梅毒是啥病有什么症状
主任医师 中日友好医院
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病通过性接触母婴血液传播分获得性与先天性一期有硬下疳二期有皮肤黏膜损害等表现三期累及多脏器等先天性分早晚期有相应症状可疑者需就医行梅毒螺旋体血清学等检查并尽早规范治疗。
一、梅毒的定义
梅毒是由苍白螺旋体(梅毒螺旋体)引起的慢性全身性性传播疾病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。根据感染途径分为获得性梅毒和先天性梅毒,按病程进展又可分为一期、二期、三期梅毒。
二、一期梅毒症状
一期梅毒主要表现为硬下疳,通常在感染后2~4周出现。好发部位为生殖器,如男性的阴茎、冠状沟、龟头,女性的大小阴唇、宫颈等,也可发生于肛门、直肠、口唇、乳房等部位。硬下疳为单个无痛性的溃疡,边界清楚,周边隆起,基底平坦,触之有软骨样硬度,表面清洁,分泌物中含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
三、二期梅毒症状
二期梅毒一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周。此时螺旋体播散至全身,可出现皮肤黏膜损害,表现为梅毒疹,泛发对称,常见红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,不痛不痒;还可能出现扁平湿疣,好发于肛门周围、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿部位,为扁平的湿丘疹,表面糜烂渗出,内含大量梅毒螺旋体;此外,还可能有脱发、骨关节损害、眼损害、神经损害等表现,如头痛、关节痛、视物模糊等。
四、三期梅毒症状
三期梅毒为晚期梅毒,一般在感染后2~15年发生。此期可累及心血管系统、神经系统等多个脏器,出现严重的组织破坏。心血管梅毒可表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状;神经梅毒可引起脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等,出现头痛、认知障碍、感觉异常、运动障碍等表现;还可能有骨梅毒、眼梅毒等,导致相应部位的功能障碍。
五、先天性梅毒症状
先天性梅毒是胎儿在宫内由梅毒螺旋体感染所致。根据胎儿感染时的发育阶段不同,表现各异。早期先天性梅毒多在出生后3周~3个月出现症状,可出现皮肤黏膜损害(如皮疹、大疱、扁平湿疣等)、骨损害(如骨软骨炎、骨膜炎等,导致四肢疼痛、活动受限)、肝脾肿大、贫血等;晚期先天性梅毒多在5~8岁发病,13~14岁陆续出现多种症状,可累及眼部(如间质性角膜炎)、神经系统(如神经性耳聋、脑脊液异常)、牙齿(如赫秦生齿)、骨骼(如马鞍鼻、锁骨胸骨端增厚等)等。
梅毒的症状因分期不同而有差异,若有高危暴露史或出现上述可疑症状,应及时就医进行梅毒螺旋体血清学等相关检查以明确诊断,并尽早规范治疗。