病情描述:手指被压肿了怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
手指受压肿胀后,首先要立即停止压迫并抬高患肢、冷敷来初步处理,接着观察伤情,若肿胀无缓解或有严重情况需就医检查,后期进行康复锻炼并注意保护手指、关注基础疾病等日常事项。儿童因表述不准确更需仔细观察,有基础疾病者要控制基础疾病促进恢复。
一、立即采取的初步措施
1.停止压迫并抬高患肢:首先要尽快让手指脱离受压的环境,然后将受伤的手指抬高,高于心脏水平,这样可以利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。例如,坐着时可以将手臂放在桌上,让手指自然下垂高于心脏位置。对于儿童,由于其肢体活动相对更活泼,更要注意避免再次受压,迅速将其手指从受压源移开并抬高。
2.冷敷:在受伤后的72小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在肿胀的手指上,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,降低神经末梢的敏感性,从而减轻疼痛和肿胀。需要注意的是,儿童皮肤比较娇嫩,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤,可以在冰袋和皮肤之间隔一层薄布。
二、观察伤情与进一步处理
1.判断肿胀程度与活动情况:观察手指肿胀的范围、皮肤颜色以及手指的活动情况。如果手指肿胀不严重,仍能进行一定程度的屈伸活动,且皮肤颜色正常,没有明显的畸形,可先按照上述初步措施处理并继续观察。但如果手指肿胀迅速加重,皮肤颜色发绀、苍白,或者手指明显畸形、活动受限,可能存在骨折等较严重的情况,需及时就医。对于儿童,由于其表述可能不准确,更要仔细观察其手指的外观和活动反应,如有异常表现应尽快送医。
2.就医检查:若经过初步处理后肿胀仍无缓解或者出现上述较严重的情况,应及时前往医院就诊。医生一般会进行体格检查,必要时会安排X线等影像学检查来明确是否有骨折等损伤。对于儿童,X线检查要注意辐射防护,但在病情需要时仍要及时进行以明确诊断。
三、后期康复与注意事项
1.康复阶段:如果只是单纯的软组织受压肿胀,在肿胀消退后可以逐渐进行手指的屈伸等康复锻炼,促进血液循环和功能恢复。锻炼要循序渐进,避免过度用力。儿童在康复锻炼时需要家长在旁协助引导,确保锻炼安全且有效。
2.日常注意事项:在手指恢复期间,要注意保护受伤手指,避免再次受到碰撞或压迫。保持受伤手指的清洁,防止感染。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,手指受压后肿胀恢复可能相对较慢,更要密切关注手指情况,控制好基础疾病,如严格控制血糖等,以促进伤口愈合和肿胀消退。同时,要注意合理饮食,保证营养均衡,有利于身体的恢复。