孕妇突然头晕眼花怎么回事

孕妇突然头晕眼花可能由多种因素引起，包括生理性代偿反应、营养性缺乏、妊娠期特有疾病及其他躯体因素，具体原因需结合个体情况分析。

1.生理性因素：

-体位性低血压：孕期血容量较孕前增加30%~50%，血管扩张使血压基础值降低，突然站立时回心血量骤减，脑供血不足，表现为头晕、眼前发黑，平卧后数秒至数十秒缓解，常见于快速起身或久蹲后站起时。

-子宫压迫血管：子宫增大（尤其孕中晚期）压迫下腔静脉，使回心血量减少，脑血流灌注不足，尤其仰卧位时症状更明显，左侧卧位可部分缓解。

2.营养性缺乏：

-缺铁性贫血：孕期铁需求增至孕前2倍，若饮食中红肉、动物肝脏摄入不足，易发生缺铁性贫血，血红蛋白<110g/L时携氧能力下降，脑缺氧引发头晕，常伴面色苍白、乏力、指甲凹陷。

-低血糖：妊娠早期孕吐致进食减少，空腹时血糖<3.9mmol/L，大脑供能不足，伴随心慌、手抖、出汗，进食甜食后10~15分钟缓解。

3.妊娠期并发症：

-妊娠期高血压疾病：血压≥140/90mmHg或较孕前升高≥30/15mmHg，伴蛋白尿、水肿时需警惕子痫前期，脑血管痉挛致脑血流灌注异常，头晕常伴头痛、视物模糊、血压波动。

-羊水过多：子宫过度膨胀使膈肌上抬，胸腔容积缩小，肺通气不足，血氧分压下降，引发头晕，多伴随腹部胀痛、呼吸困难。

4.其他躯体因素：

-颈椎病：孕期体态变化使颈椎负荷增加，长期低头或不良姿势压迫椎动脉，影响脑部供血，既往有颈椎病史者症状更明显，可伴颈部僵硬、手臂麻木。

-焦虑与疲劳：孕期情绪波动、睡眠不足（如夜间腿抽筋、频繁起夜）致自主神经功能紊乱，脑疲劳引发头晕，常伴情绪低落、注意力不集中。

5.特殊人群风险：

-高龄孕妇（≥35岁）：血管弹性下降、基础疾病风险增加，需加强血压监测，每2周产检1次；

-合并妊娠糖尿病者：血糖波动易诱发低血糖，需控制碳水化合物摄入，随身携带血糖仪；

-既往子痫前期史者：复发风险高，需提前干预，定期复查尿蛋白定量。

应对措施：优先非药物干预，变换体位时缓慢起身，避免突然站立；每日加餐1~2次（如全麦面包、坚果），保证碳水摄入；左侧卧位休息时抬高下肢15°~30°，促进静脉回流；每日摄入菠菜、瘦肉、动物肝脏等富铁食物，必要时遵医嘱补充铁剂；保证7~9小时睡眠，避免久坐久站，适当散步。若头晕频繁发作、伴血压≥160/110mmHg、视物模糊、阴道出血，需立即就医，排查子痫前期等严重并发症。