什么情况下要做hpv检查

女性进行HPV检查的情况包括：有性生活的女性尤其是25岁以上者需定期检查；作为宫颈癌筛查一部分，30岁以上常联合TCT筛查，单独HPV阳性需评估宫颈病变，阴性且TCT正常可延长间隔；出现阴道异常出血、分泌物异常时需检查；有高危性行为史或密切接触HPV感染者应检查；免疫功能低下人群及孕期女性有必要时也应检查。

一、女性常规筛查

1.有性生活女性：一般建议有性生活的女性定期进行HPV检查，尤其是25岁以上的女性。因为性生活是HPV感染的主要途径，随着性生活开始，感染HPV的风险增加，通过定期检查可以早期发现潜在的HPV感染情况。

2.宫颈癌筛查的一部分：HPV检查常与宫颈细胞学检查（如TCT）联合用于宫颈癌的筛查。对于30岁以上的女性，单独进行HPV联合TCT筛查能更有效地检测出宫颈病变风险。若单独HPV阳性，还需进一步评估是否存在宫颈病变；若HPV阴性且TCT正常，可适当延长筛查间隔时间。

二、出现异常症状时

1.阴道异常出血：包括非经期的阴道出血、性交后出血等。当出现这些情况时，可能提示宫颈等部位存在病变，而HPV感染是导致宫颈病变甚至宫颈癌的重要因素之一，此时需要进行HPV检查以明确是否存在HPV感染及感染类型，从而进一步判断出血原因及后续诊疗方向。

2.阴道分泌物异常：如分泌物增多、有异味等。阴道分泌物异常可能与HPV感染引起的宫颈或阴道炎症等相关，通过HPV检查可以辅助排查是否因HPV感染导致局部病变引发分泌物异常。

三、可疑接触HPV感染源后

1.有高危性行为史：如有多个性伴侣、性伴侣有其他性伴侣等高危性行为史时，感染HPV的风险升高，此时应进行HPV检查，以便及时发现感染情况并采取相应措施。

2.密切接触HPV感染者：虽然HPV主要通过性传播，但也有少数情况可能通过密切接触污染物品等间接传播，若有密切接触HPV感染者的情况，也建议进行HPV检查，排查自身是否感染。

四、特殊人群情况

1.免疫功能低下人群：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能低下的女性，其机体对HPV的清除能力较弱，更容易持续感染HPV，因此这类人群应更积极地进行HPV检查，以便早期发现HPV感染并加强监测和干预。

2.孕期女性：孕期女性也需要关注HPV感染情况。虽然大多数HPV感染为一过性，但孕期由于机体免疫等变化，仍需根据具体情况评估是否需要进行HPV检查，若有相关异常表现或医生根据情况判断有必要时，也应进行检查以保障母婴健康。