病情描述:临盆前几天有什么症状
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
临盆前几天常见宫缩(不规律到规律、强度时长变化及影响因素)、胎儿下降感(经产妇更早、初产妇临产前1-2周左右及特殊人群关注)、见红(少量血性分泌物及特殊情况注意)、阴道分泌物增多(量多、性状及特殊人群注意)等症状。
一、宫缩
1.特点:临产前几天可能会出现不规律的宫缩,也称为假宫缩。这种宫缩通常没有规律,持续时间较短,一般在几十秒左右,强度较弱,可能仅感觉腹部发紧、发硬。随着接近临产,宫缩会逐渐变得有规律,间隔时间越来越短,持续时间延长,强度也会增加。例如,宫缩间隔可能从最初的十几分钟一次逐渐缩短到5-6分钟一次,甚至更短。
2.影响因素:不同孕妇之间可能存在差异,一般初产妇可能会感觉宫缩出现的时间相对较晚,但具体情况因人而异。如果孕妇长时间站立、行走等,可能会诱发或加重宫缩情况。
二、胎儿下降感
1.表现:孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量可能相对增多,同时有下腹部坠胀感。这是因为胎头入盆,胎儿的先露部分进入骨盆入口,减轻了对胃部的压迫。经产妇可能会更早感觉到胎儿下降感,而初产妇可能在临产前1-2周左右出现这种情况。
2.特殊人群考虑:对于有多次分娩经历的经产妇,胎儿下降感的出现时间可能相对较早,需要密切关注宫缩等情况的变化。而初产妇则需要注意观察自身身体的变化,当出现胎儿下降感并伴有其他临产征兆时,要及时做好住院分娩的准备。
三、见红
1.特征:阴道会有少量血性分泌物排出,通常是粉红色或少量褐色黏液。这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液混合排出所致。见红一般是临产前比较可靠的征兆,大多数孕妇在临产前24-48小时内会出现见红情况,但也有少数孕妇在见红前就已经开始临产。
2.特殊人群注意:无论是初产妇还是经产妇,出现见红后都需要引起重视。如果见红量较多,超过月经量,或者伴有其他异常情况,如腹痛加剧等,需要及时就医,排除胎盘早剥等异常情况。
四、阴道分泌物增多
1.情况:临产前几天,孕妇的阴道分泌物会明显增多。这是因为宫颈逐渐成熟,宫颈黏液栓排出,同时激素水平的变化导致阴道分泌物增加。分泌物一般为透明或白色,无异味,但如果出现异味、颜色异常等情况,可能提示有感染等异常情况。
2.不同人群差异:对于有阴道炎等病史的孕妇,临产前阴道分泌物增多的情况可能会更加明显,需要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,避免感染加重。同时要密切观察分泌物的性状,如果出现异常及时告知医生。