病情描述:阴道痒是什么原因
主任医师 武汉大学人民医院
阴道瘙痒可由多种因素引发,细菌性阴道炎因阴道菌群失调等致部分患者有瘙痒等表现;霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染等致白带豆腐渣样伴明显瘙痒;滴虫性阴道炎由毛滴虫感染通过性传播致瘙痒伴泡沫状异味白带;局部清洁不当、穿着化纤紧身裤等可刺激引发;老年性阴道炎因绝经后雌激素降低出现瘙痒及干涩;过敏接触相关物质可致瘙痒伴外阴红肿;孕期女性因激素变化阴道环境改变易瘙痒需注意清洁,儿童阴道瘙痒要排查异物或卫生习惯不佳等情况及时就医
一、阴道炎相关因素
(一)细菌性阴道炎
因阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引发。临床研究表明,约10%-50%的细菌性阴道炎患者会出现阴道瘙痒症状,多伴随阴道分泌物增多、有鱼腥味等表现,常见于性生活活跃、频繁冲洗阴道等人群,破坏了阴道正常菌群平衡。
(二)霉菌性阴道炎
主要由白色念珠菌感染所致,女性免疫力下降时(如长期使用广谱抗生素、患有糖尿病等)易诱发。患者除阴道瘙痒外,白带常呈豆腐渣样,瘙痒症状较为明显,严重时可影响日常活动和睡眠。
(三)滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起,可通过性传播。患者阴道瘙痒伴有泡沫状白带,且白带多有异味,性生活后瘙痒可能加重,多见于有多个性伴侣或不注意性生活卫生的人群。
二、局部刺激因素
(一)清洁不当
不注意外阴清洁,阴道分泌物、经血等长期残留刺激外阴皮肤,易引发瘙痒。比如经期未能及时更换卫生巾,分泌物积聚就可能导致局部瘙痒。
(二)穿着因素
穿着化纤材质的紧身内裤,会使外阴局部透气性差,汗液不易散发,潮湿环境利于细菌滋生,从而引发阴道瘙痒;过紧的裤子长期摩擦外阴,也会刺激局部皮肤导致瘙痒。
三、其他特殊情况
(一)老年性阴道炎
绝经后女性雌激素水平显著降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易发生炎症反应,出现阴道瘙痒,常伴有阴道干涩等表现。
(二)过敏因素
对卫生巾、避孕套、清洗剂等过敏时,接触相关物质后会引发过敏反应,导致阴道瘙痒,一般还会伴有外阴红肿等表现。
特殊人群注意要点
(一)孕期女性
孕期体内激素变化使阴道环境改变,阴道pH值改变且局部免疫力下降,更易出现阴道瘙痒。需注意保持外阴清洁干燥,选择宽松棉质内裤,若出现瘙痒应及时就医,避免自行盲目用药。
(二)儿童
儿童出现阴道瘙痒时,要考虑是否有异物刺激(如卫生棉条残留、小玩具误入等)或卫生习惯不佳等情况,应及时就医排查,切勿自行随意处理,以免加重损伤或延误病情。