病情描述:妊娠过程中体重增长的正常范围是多少
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕前体重正常孕妇妊娠体重增长适宜范围约为到左右、孕前体重过低孕妇约为到左右、孕前体重超重孕妇约为到左右、孕前体重肥胖孕妇约为到左右,多胎妊娠孕妇体重增长范围因胎数不同有别且需医生密切监测,有基础疾病孕妇如合并妊娠期糖尿病需在医生指导下制定个性化体重增长目标以控相关指标保障母婴健康。
一、孕前体重正常的孕妇
对于孕前体重指数(BMI)正常(18.5~23.9kg/㎡)的孕妇,妊娠期间体重增长的适宜范围约为11.5~16kg。BMI的计算方式为体重(kg)除以身高(m)的平方,通过合理控制体重增长,有助于保障母婴健康,例如能降低妊娠期糖尿病、巨大儿等不良妊娠结局的发生风险。
二、孕前体重过低的孕妇
孕前BMI低于18.5kg/㎡的孕妇,属于体重过低情况,妊娠期间体重增长的适宜范围相对较宽,约为12.5~18kg。较低的孕前体重可能导致孕妇在孕期更容易出现营养不足等问题,适当增加体重增长有助于为胎儿提供充足的营养储备,支持胎儿更好地生长发育。
三、孕前体重超重的孕妇
孕前BMI在24.0~27.9kg/㎡的孕妇,属于超重范畴,妊娠期间体重增长的适宜范围约为7~11.5kg。超重孕妇在孕期需要更加关注体重增长情况,过多的体重增长可能增加妊娠期高血压疾病等并发症的发生几率,而合理控制体重增长则有利于降低母婴的健康风险。
四、孕前体重肥胖的孕妇
孕前BMI≥28.0kg/㎡的孕妇,属于肥胖情况,妊娠期间体重增长的适宜范围相对较窄,约为5~9kg。肥胖孕妇在孕期面临的健康风险更高,严格控制体重增长对于降低母婴相关并发症的发生至关重要,比如能显著降低剖宫产、新生儿呼吸窘迫综合征等风险。
五、特殊人群的注意事项
多胎妊娠孕妇:多胎妊娠孕妇体重增长范围通常会有所不同,一般来说,双胎妊娠孕妇体重增长适宜范围约为14~19kg,三胎及以上妊娠孕妇体重增长可能会根据具体情况有所调整,但总体都需要在医生的密切监测下进行,因为多胎妊娠发生不良妊娠结局的风险更高,严格把控体重增长能更好地保障多个胎儿的健康发育。
有基础疾病的孕妇:如果孕妇合并有妊娠期糖尿病等基础疾病,体重增长的控制需要更加精准。例如合并妊娠期糖尿病的孕妇,需要在医生指导下制定个性化的体重增长目标,通过合理控制体重增长来更好地控制血糖水平,因为体重过度增长会加重胰岛素抵抗,不利于血糖的控制,进而影响母婴健康。