前列腺结石怎么排出去

前列腺结石治疗有观察等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法，观察等待适用于无症状前列腺结石；药物治疗针对伴有前列腺炎等症状者用缓解症状药物；手术治疗中经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺增生的患者，耻骨上前列腺及结石摘除术适用于结石大且多合并严重前列腺增生者；其他治疗方法体外冲击波碎石有局限性及适用限制需评估情况选择。

一、观察等待

对于无症状的前列腺结石，通常无需积极治疗，只需定期观察，复查前列腺超声等相关检查，了解结石情况有无变化。因为部分患者的前列腺结石较小且无明显症状，继续观察可能不会对健康造成严重影响，尤其对于老年患者或身体状况较差不能耐受手术等有创操作的人群，观察等待是一种可行的策略。

二、药物治疗

缓解症状药物：如果前列腺结石伴有前列腺炎等情况出现相应症状，如尿频、尿急、尿痛等，可以使用药物缓解症状。例如，对于尿频、尿急症状明显的患者，可使用M受体阻滞剂，这类药物能阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，改善尿频、尿急症状，但需要注意其可能引起的口干等不良反应，对于有青光眼等疾病的患者要慎用。

三、手术治疗

经尿道前列腺电切术：适用于合并有前列腺增生的前列腺结石患者。通过经尿道将增生的前列腺组织及结石一并切除，这种手术方式创伤相对较小，恢复相对较快。但对于老年患者，要评估其心、肺、肝、肾等重要脏器功能，因为手术有一定的风险，如出血、感染等，心功能不全等患者可能不耐受手术。

耻骨上前列腺及结石摘除术：主要适用于结石较大、数量较多，且合并有严重前列腺增生的患者。需要切开膀胱，取出前列腺及结石。该手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，对于身体状况较差的患者，如存在严重糖尿病、营养不良等情况，手术风险增加，需要在术前积极调整患者身体状况，改善营养等，以降低手术风险。

四、其他治疗方法

体外冲击波碎石：利用体外冲击波聚焦于前列腺结石，将其击碎，使其随尿液排出体外。但这种方法对于前列腺结石的治疗有一定的局限性，比如结石的位置、大小等因素会影响碎石效果，而且可能会引起局部组织损伤等并发症，对于儿童等特殊人群不适用，因为儿童的泌尿系统等器官发育尚不完善，碎石可能会对其造成不可逆转的损害，所以儿童患者一般不采用此方法。在治疗前需要充分评估结石的情况以及患者的身体状况，尤其是对于有出血性疾病、严重心脑血管疾病等患者要谨慎选择。