尿白细胞阳性是什么意思

尿白细胞阳性指尿常规中白细胞数超出正常范围，常见原因有泌尿系统感染（如膀胱炎、大肠埃希菌感染致尿频尿急尿痛等，肾盂肾炎细菌上行感染伴发热腰痛等）、非感染性因素（肾脏疾病炎症致滤过膜改变伴蛋白尿血尿等，生理期经血污染、剧烈运动高温等生理因素致假阳性或轻度升高），儿童尿白细胞阳性需警惕感染并发症并谨慎用药，女性生理期避免经期查尿要注意会阴卫生，男性尿白细胞阳性要关注前列腺炎等，临床需结合症状体征及其他检查如尿细菌培养、泌尿系统超声等综合判断，伴随感染症状抗感染，非感染性针对原发疾病处理。

一、尿白细胞阳性的定义

尿白细胞阳性是指在尿常规检查中，检测到尿液中的白细胞数量超出正常范围。正常尿液中白细胞含量极少，通常镜检下每高倍视野白细胞数≤5个，若超过此范围则提示尿白细胞阳性。

二、常见原因

（一）泌尿系统感染

1.膀胱炎：多由大肠埃希菌等细菌感染引起，除尿白细胞阳性外，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，女性由于尿道短直，更易发生。

2.肾盂肾炎：细菌上行感染肾脏所致，除尿白细胞阳性外，可伴有发热、腰痛等症状，多见于免疫力较低或尿路梗阻者。

（二）非感染性因素

1.肾脏疾病：如肾小球肾炎等，炎症反应可导致肾小球滤过膜通透性改变，引发尿白细胞增多，但通常还伴有蛋白尿、血尿等其他尿液异常。

2.生理因素：女性生理期时，经血可能污染尿液，导致尿白细胞检测假阳性；剧烈运动、高温环境等也可能暂时引起尿白细胞轻度升高。

三、不同人群特点及注意事项

（一）儿童

儿童泌尿系统解剖结构及生理功能尚未发育完善，尿白细胞阳性需警惕泌尿系统感染，如肾盂肾炎，因其可能引发高热、惊厥等严重并发症，应及时就医进一步排查，且儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预或选择儿童专用安全药物。

（二）女性

女性生理期应避免在经期进行尿常规检查，以免经血污染导致假阳性；平时需注意个人卫生，保持会阴部清洁，减少泌尿系统感染风险。

（三）男性

男性尿白细胞阳性需关注是否存在前列腺炎等疾病，若伴有排尿异常等症状，应及时就诊，排查泌尿系统器质性病变。

四、临床意义及进一步检查

尿白细胞阳性提示泌尿系统可能存在异常，需结合患者症状、体征及其他检查（如尿细菌培养、泌尿系统超声等）综合判断。若伴随典型感染症状，需考虑抗感染治疗；若为非感染性因素，则需针对原发疾病进行相应处理。